泮库溴铵_肌肉松弛药_麻醉辅助用药_麻醉与麻醉辅助用药物

其他名称

潘库溴铵、潘可罗宁、本可松、巴活朗、潘龙、潘可龙、PAVULON、MYOBLOCK

英文名称

Pancuronium Bromide

是否批准注册

国内暂无生产，无进口

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

妊娠期用药方式

肠道外给药

孕妇用药安全分级

贮存条件

避光、2～8℃保存。

适应证

主要用于肌松的维持或全身麻醉，气管插管以及机械通气治疗时的呼吸控制，亦可用于破伤风等惊厥性疾病引起的肌肉痉挛。

药理作用

　　⑴药效学：本品为较长效非去极化型肌松药。化学结构上属雄甾烷衍生物，但无雄激素样作用。其肌松作用类似筒箭毒碱，但强度药强5倍。静注后起效快，1分钟出现肌松，2～3分钟达高峰，持续时间约20～40分钟。
　　⑵药动学：本品在体内20％经肝代谢，40％由肾排出，40％有胆汁排泄。

不良反应

⑴有轻度迷走神经作用及儿茶酚胺释放作用，可引起剂量相关的心率增快、血压升高。
⑵极少数患者可发生变态反应和组胺释放。
⑶在麻醉过程中有时出现流涎，特别是术前未使用抗毒蕈碱药物时。
⑷可使正常及升高的眼压明显下降达数分钟，也会产生缩瞳。

禁忌症

对本品及溴离子过敏者、严重肝肾功能不全和重症肌无力患者禁用。高血压、心动过速及心肌缺血时应避免使用。

注意事项

重症肌无力者、肝、渗漏障碍者及孕妇分娩时慎用。对儿童应小心使用。肾、肝功能不全患者，其消除时间延迟。

药物相互作用

⑴可增加泮库溴铵非去极化神经肌肉阻断作用的药物有吸入麻醉药（如氟烷、乙醚、安氟醚、异氟醚）、硫喷妥钠、氯胺酮、芬太尼、甲苄咪唑等，尤以安氟醚和异氟醚的作用更为强大。其他非去极化神经肌肉松弛药（如琥珀酰胆碱）、氨基糖苷类抗生素、多肽类抗生素、利尿药、肾上腺素阻断药、维生素Ｂ1、单胺氧化酶抑制药、奎尼丁、鱼精蛋白、苯妥英钠、咪达唑仑、甲硝唑、镁盐等都能增强其作用，与上述药物合用时应予充分注意，或应考虑酌减剂量。
⑵可降低泮库溴铵非去极化神经肌肉阻断作用效果的药物有新斯的明、依酚氯铵、吡啶斯的明、去甲肾上腺素、硫唑嘌呤、茶碱、氯化钾、氯化钙，非必要时避免合用。

给药说明

⑴属非去极化肌松药，其肌松作用可被胆碱酯酶抑制剂拮抗。
⑵中长时效肌松药，强度为氯化筒箭毒碱的5～7倍。
⑶临床剂量无神经节阻断作用，也不释放组胺，不引起低血压。
⑷可用于剖宫产，其穿过胎盘剂量少，不影响新生儿的Apgar评分、肌张力及心肺功能。

用法用量

　　⑴用法：①本品仅供静脉注射用；可用0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、乳酸钠林格溶液稀释或混合。②本品用量与个体差异、麻醉方法、手术持续时间及同其他药物的相互作用有关；为控制神经肌肉阻滞作用和恢复，建议使用外周神经刺激器。③肥胖患者应考虑身体净重而酌减剂量。④由于吸入麻醉药或增强本品作用，当使用这类麻醉药时，应减少本品用量。
　　⑵用量：①成人常用量：气管插管时肌松，0.08～0.10mg/kg，3～5分钟内达插管状态；琥珀胆碱插管后及手术之初剂量0.06～0.08mg/kg；肌肉松弛维持剂量0.02～0.03mg/kg。②临床研究显示成人及儿童所需剂量相当，4周以内的新生儿对非去极化神经肌肉阻断药特别敏感，剂量应降低，建议先试用初剂量0.01～0.02mg/kg，而后依情况而定。

剂型规格

注射液

4mg 2ml 10mg 5ml 10mg 10ml

暂无