维胺酯
黑框警告 本药有致畸作用,即将妊娠的妇女、孕妇及哺乳期妇女禁用本品。
其他名称 维胺脂、维甲酰胺、维胺脂维E、痤疮王
英文名称 Viaminate
基本药物 非基药
医保备注 非医保
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 肠道给药
孕妇用药安全分级 X
贮存条件 密封,在阴凉干燥处保存。
适应证 口服适用于中、重度痤疮,对鱼鳞病、银屑病及某些角化异常性皮肤病也有一定疗效。
药理作用 本品为维A酸衍生物,结构式近似全反式维A酸,作用机制与13-顺式维A酸及芳香维A酸较相似,但副作用较全反式维A酸轻。口服具有调节和控制上皮细胞分化与生长,抑制角化,减少皮脂分泌,抑制角质形成细胞的角化过程,使角化异常恢复正常;具有抑制痤疮丙酸杆菌生长,有抗炎作用。
不良反应 ⑴本药的不良反应与维生素A过量的临床表现相似,常见的副作用包括皮肤干燥、脱屑、瘙痒、皮疹、皮肤脆性增加、掌跖脱皮、瘀斑、继发感染等;口腔黏膜干燥、结合膜炎、严重者角膜混浊、视力障碍、视乳头水肿,头痛、头晕、精神症状、抑郁、良性脑压增高。
⑵骨质疏松、肌肉无力、疼痛、胃肠道症状、鼻出血等。
⑶内服有致畸作用,妊娠服药可导致自发性流产及胎儿发育畸形。
⑷实验室检查可引起血沉快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。
⑸上述不良反应与异维A酸引起的不良反应相似,但相对较轻,且大多为可逆性,停药后可逐渐得到恢复。不良反应的轻重与本药的剂量大小、疗程长短及个体耐受有关。
⑹轻度不良反应可不必停药,或减量使用,重度不良反应应立即停药,并去医院由医师作相应处理。
禁忌症 ⑴口服禁用于:①肝肾功能不全者。②妊娠期妇女(孕妇)及哺乳期妇女。③患脂代谢障碍和重症糖尿病。
⑵外用禁用于急性和亚急性皮炎、湿疹类皮肤病患者。
注意事项 ⑴口服:①女性患者服药期间及停药后半年内应采取严格避孕措施。②服药期间应定期作血、尿常规、血脂、肝功能检查。③本品可导致光敏反应,在服药期间应避免过度日光照晒。④酗酒者慎用。⑤对儿童的安全性尚不清楚,过量服药可产生骨骼改变,如儿童骨骺盘的早熟融合。
⑵外用:①不宜使用于皮肤褶皱部位如腋窝、腹股沟等。②避免接触眼和黏膜。③用药部位应避免强烈日光照晒。
⑶治疗前后应定期监测肝功能;
⑷应避免同其他潜在的肝毒性药物合并使用;
⑸服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器;
⑹如出现视觉障碍,建议及早眼科检查。
药物相互作用 ⑴与异维A酸或四环素类合用,可致“假性脑瘤”,引起颅压升高、头痛及视力障碍。
⑵与维生素A合用,可致维生素A过量症状。
⑶本品可使甲氨蝶呤血药浓度升高而加重肝脏的毒性。
用法用量 ⑴口服:一日1.0~2.0mg/kg,成人一次25~50mg,一日服2~3次。治疗痤疮疗程为6周。
⑵外用:涂搽于患处,一日1次,宜夜间使用。
剂型规格
胶囊剂 25mg 哪儿有
软胶囊剂 5mg 哪儿有
乳膏剂 10g 15g 20g 暂无

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