卡巴胆碱_胆碱能受体激动药_降眼压药_眼与鼻耳用药物

其他名称

氨甲酰胆碱、碳酸胆碱、米可林、卡巴可、匹斯特、迈斯特、卡米克林、Carbamylcholine、Carbastat、Carbamann、DORYL、MIOSTAT

英文名称

Carbachol

基本药物

非基药

处方或非处方药

处方药

妊娠期用药方式

眼部给药

孕妇用药安全分级

性状

为白色或微黄色晶体或结晶性粉末，具有引湿性，无臭或微具氨样味。易溶于水，微溶于乙醇。几乎不溶于氯仿和乙醚。

贮存条件

避光、密闭、凉处保存。

适应证

滴眼剂用于治疗青光眼。注射剂用于人工晶体植入、白内障摘除、角膜移植等需要缩瞳的眼科手术。

药理作用

　　⑴药效学：本品为人工合成的拟胆碱药，能直接作用于瞳孔括约肌产生即刻的缩瞳效果，同时具有抗胆碱酯酶作用，能维持较长的缩瞳时间。滴眼剂能够增加房水的排出，从而降低眼压。注射剂注射到前房，能预防人工晶体植入、白内障摘除等眼科手术后眼内压的升高。
　　⑵药动学：卡巴胆碱为快速强力缩瞳剂，眼科手术中前房注射2秒钟后瞳孔开始缩小，2～5分钟内达到最大缩瞳效果，缩瞳作用可持续24～48小时。

不良反应

⑴眼部：视力模糊、暂时性眼刺痛的烧灼感、头痛、眼睑颤搐、部分视野出现纱幕样感觉。 ⑵全身：呼吸困难、胸闷、脸红、尿失禁、出汗、虚弱、腹泻、恶心、呕吐、心律不齐、流涎、肌肉震颤。

禁忌症

本品禁用于有心血管疾患包括包括心律不齐、心动过缓、低血压等患者，以及迷走神经兴奋、癫痫、甲亢、帕金森病、支气管哮喘、消化道溃疡和尿路梗塞的患者。

注意事项

⑴过敏反应：对卡巴胆碱和其他任何物体（如防腐剂）引起的过敏反应，必须慎用。
⑵孕妇慎用。
⑶哺乳：卡巴胆碱可以被吸收进母亲体内。虽然尚不清楚卡巴胆碱是否会进入乳汁，但多数药物都会少量进入乳汁、哺乳的母亲是否使用本品应该慎重。
⑷儿童用量应减少。
⑸滴眼后瞳孔缩小，在夜晚或暗光下视力下降。因此，在夜晚和暗光下开车和使用机器有危险，要特别注意。
⑹滴药后短时间内远视力和近视力模糊。开车、使用机器或做其他危险工作需要特别注意，以防发生意外。
⑺使用本品滴眼时，不要戴软接触镜。

药物相互作用

本品不宜和以下药物同时使用：阿司匹林、局部非类固醇抗炎药，如氟比洛芬、环氟拉嗪和酮咯酸。眼局部同时使用非类固醇抗炎药时，使用卡巴胆碱无效。

用法用量

⑴滴眼剂：治疗青光眼，一次1滴，一日3次。
⑵注射剂：眼科手术时，一次在前房内注射0.2～0.5ml。

剂型规格

注射液	0.1mg 1ml 0.15mg 1.5ml	哪儿有
滴眼液	37.5mg 15ml 75mg 30ml 225mg 15ml	暂无
滴眼液	450mg 30ml 337.5mg 15ml 675mg 30ml	暂无
滴眼液	45mg 15ml 90mg 30ml	暂无
滴眼液	37.5mg 5ml 150mg 5ml	暂无