肠外营养注射液（25）_氨基酸类_肠外营养药_营养药

英文名称

Total Parenteral Nutrition

适应证

同复方氨基酸（18AA）。

不良反应

使用本品后，葡萄糖超负荷综合征偶有报道，肝功能异常少有报道。可能发生严重的酸中毒、高钙血症。大量快速给药可能引起脑水肿、肺水肿、外周水肿或水中毒。由于本品时高浓度葡萄糖制剂，输注时有时可能出现高血糖症、高渗尿糖症和口渴，一旦出现这种情况，需采取相应措施如使用胰岛素。其余参阅复方氨基酸（18AA）。

禁忌症

⑴高钠血症的患者。 ⑵高氯血症的患者。 ⑶高钾血症的患者、少尿症患者、艾迪生病患者。 ⑷高磷酸血症的患者或甲状旁腺功能衰退的患者（本品电解质成分可能加重高磷酸血症患者的症状）。 ⑸高钙血症的患者。 ⑹其余参阅复方氨基酸（18AA）。

注意事项

⑴下列患者应慎用本品：菌血症患者，高渗性脱水患者，由肾脏疾病导致肾衰的患者，严重烧伤的患者，肾衰不伴有高钾血症的患者，心衰的患者，由于梗阻性泌尿系统疾病造成的尿量减少的患者，糖尿病患者，尿崩症患者，有胰腺功能障碍的患者如胰腺炎、胰腺硬化症和胰腺脓肿等的患者。 ⑵本品提供中心静脉营养使用，与脂肪乳剂用“Ｙ”型管混合输入后，可用于周围静脉。是通过多种成分组合发挥有效作用，不能作为患者需要某种特定输注组分治疗来使用。 ⑶逐渐增加葡萄糖浓度，例如以较低葡萄糖浓度溶液开始，以避免引起高血糖症和尿糖的发生。 ⑷停止给药的时候，要逐步降低葡萄糖浓度，例如使用低浓度葡萄糖溶液以避免突然停药可能引起的低血糖症。 ⑸给药期间，患者的排尿量最好达到每天不少于500ml，或每小时不少于20ml。 ⑹肠外营养治疗时，务必同时应用维生素Ｂ1，因为肠外营养治疗时未同时应用维生素Ｂ1可能导致严重的酸中毒。如果怀疑严重酸中毒是由于缺乏维生素Ｂ1而引起的，应停止肠外营养治疗。 ⑺不要毁坏外包装，即用即开，以避免溶液变色（包装内附有氧气吸收剂以维持制剂的稳定性）。 ⑻如制剂变色，泄漏或在外包装上发现水滴，不能使用。 ⑼在橡胶塞上的密封膜被撕掉的情形下，制剂不能使用。 ⑽如果两个腔袋之间的隔膜部分已经被打开，制剂不能使用。 ⑾其余同复方氨基酸（18AA）。

药物相互作用

钙是本品的成分、可诱发强心苷类中毒，通过加强心肌作用而导致心律失常。

给药说明

⑴给药前打开隔离部分，混合溶液Ⅰ和溶液Ⅱ，并立即使用，不需要进气针。 ⑵在胶塞上“O”标记点垂直插入注射针头，如果针刺入时成角度，可能刺穿容器并引起漏液。 ⑶不要和其他含有碳酸根离子、磷酸根离子的药品混合使用，因为这些离子可以引起沉淀。 ⑷避免直接在本品容器内混入脂肪乳。 ⑸避免直接滴注末梢静脉。 ⑹仔细阅读塑胶袋上印着的度量病作为标准。 ⑺其余参阅复方氨基酸（18AA）。（18AA）。

用法用量

本品作静脉营养时应该与脂肪乳混输。适用于术后病人的低氮低热卡肠外营养。

剂型规格

注射液(双腔袋)

20.72g 1000ml[腔袋Ⅰ(糖、电解质)800ml；腔袋Ⅱ(氨基酸200ml)]

哪儿有