碘番酸_胆道造影剂_Х线、CT及超声造影剂_诊断用药物及药用附加剂

其他名称

Cistobil

英文名称

Iopanoic Acid

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

性状

为类白色或微红色的粉末，无臭无味。在氢氧化钠溶液、乙醇或丙酮中溶解，在水中几乎不溶。

适应证

用于胆囊及胆管造影。

药理作用

口服胆囊造影剂，服用后在肠道吸收，经门静脉进入血循环，部分由肝分泌进入胆汁，倍胆囊浓缩而显影。

不良反应

⑴可见恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹绞痛、腹泻及排尿灼痛或困难等症状，严重者需对症治疗。
⑵少数患者出现瘙痒、皮疹、荨麻疹、皮肤水肿以及其他碘过敏反应，需及时处理。
⑶偶见急性肾衰竭，主要发生在严重肝脏病变、胆管阻塞、失水、超剂量服用或同时使用其他对比剂时。
⑷有引起血小板减少和紫癜的报道。

禁忌症

禁用于：严重肝、肾疾病者、严重甲状腺功能亢进者、碘过敏者、胃肠道病变（如急性胃肠炎、幽门梗阻等能影响对比剂的吸收，一般不采用口服法造影）、胆囊炎急性发作、胆囊胆道手术后。

注意事项

⑴对碘或其他含碘造影剂过敏者对本品也可能过敏。因此，造影前应先做碘过敏试验。
⑵由于造影时腹部要多次接受Ｘ线辐射，对胎儿不利，孕妇应用时应权衡利弊。
⑶老年人对本品毒性影响较敏感，应避免在数日内连续使用或大剂量使用。在失水情况下服用本品可能导致急性肾衰竭，肝肾疾病患者、老年人应特别注意补充水分，服用本品前应补充适量水分。
⑷下列情况可影响胆囊造影：①考来烯胺等碱性阴离子交换树脂，有强烈的吸附作用；同时服用本品可导致胆囊显影淡，甚至不显影；因此服用本品前至少停用12小时以上。②胃肠功能紊乱，如吸收障碍性疾病，小肠炎性病变和腹泻、呕吐等有效本品吸收，可导致胆囊显影淡或不显影。③严重肝功能损害，胆红素浓度＞3mg时胆囊可不显影。④肝管或胆囊管阻塞，对比剂无法进入胆囊。
⑸对诊断的干扰：①肝功能测定，可增加磺溴酞钠潴留，磺溴酞钠潴留试验至少应在胆囊造影2日后方可进行；②甲状腺功能测定，在应用本品后1周至数月内可以引起血清蛋白结合碘增高，放射性碘摄取减少，当其他试验，如三碘甲状腺原氨酸树脂摄取试验等并不受影响；③尿液分析，可能在服用本品3日内尿蛋白测定出现假阳性结果；④服用本品后可再数日内引起血清胆红素浓度和尿内磺溴酞钠浓度增高。
⑹下列情况慎用本品：①有过敏体质或过敏性疾病（如哮喘等）病史者；②肝功能严重损害；③肾功能严重损害（有引起急性肾衰竭的危险）；④失水，尤其是老年人或肝肾疾病患者；⑤冠心病（有出现心动过缓和急性冠状动脉供血不足的危险），近期有冠心病发作史者检查前可给阿托品；⑥甲状腺功能亢进；⑦胆管炎；⑧高尿酸血症（增加产生尿酸结石和肾功能减退的危险，可给足量水分补充，并使尿液碱化预防）；⑨近期胃肠功能障碍者不宜使用本品（影响药物吸收）。

给药说明

拍摄Ｘ线片前宜清洁灌肠排除肠道内存留的粪便和对比剂，禁用泻剂清洁肠道。

用法用量

口服：成人常用量，一次3g；极量，24小时内一次6g。小儿常用量，体重＜13kg，按体重口服一次150mg/kg；体重13～23kg，口服一次2g；体重≥23kg，口服一次3g。本品在晚餐后用温开水吞服，每隔5分钟1片，半小时内服完6片，直至次日清晨拍片前不可进食。在服用本品前6小时，进高脂肪餐1份，晚餐宜少量且忌脂肪，在服药后14小时开始拍片。

剂型规格

片剂

0.5g

暂无