锝[99mTc]依沙美肟[放射]
其他名称 99mTc-HMPAO
英文名称 Technetium[99mTc] Exametazime
是否批准注册 目前国内暂无生产,无进口
基本药物 非基药
处方或非处方药 处方药
是否禁止零售 禁止零售
适应证 1.脑血流灌注显像剂,用于脑血管疾病、脑外伤、癫痫、阿尔茨海默病,脑肿瘤的诊断;亦用于精神疾患的脑功能及正常脑生理活动的研究;2.本品标记自体白细胞又可以诊断隐匿性验证病灶、大肠炎症疾患者。
药理作用 ⑴药效学:99mTc-HMPAO为小分子量、电中性的亲脂性络合物。静脉注射后能透过血脑屏障,被脑组织,主要被脑灰质及基底节摄取。在正常脑组织的分布与局部脑血流成正比,其摄取机制尚不清楚,可能与血流及脑组织中的谷胱甘肽含量有关。滞留在脑组织里的药物在代谢作用下失去亲脂性,因此不能通过血脑屏障返回血液。 ⑵药动学:本品静脉注射后迅速从血液中清除,1分钟内给药量的3.5%~7%进入脑组织,随后的2分钟排出进入量的15%,以后的24小时几乎不再从脑组织内排出。未被脑摄取的药物主要分布在肌肉和软组织内。48小时之内50%有胆道系统排出,其余大部分由肾脏排出。 本品与肥皂自体白细胞孵育,由于其脂溶性可通过被动扩散穿透白细胞膜,之后变为亲水性,结合在白细胞上。用于诊断炎症病灶及确定白细胞聚集的部位。
不良反应 偶有过敏反应及轻度血压上升发生。
注意事项 ⑴本品是否从乳汁中分泌尚不清楚,但游离99mTcO4-可以从乳汁泌出,因此哺乳期妇女在做此检查时应停止哺乳60小时。 ⑵尚未进行本品对儿科病人的安全性及有效性的研究,从辐射危害而言儿童应慎用。 ⑶本品的标记过程应在15~25℃常温下进行,99mTcO4-淋洗液来自24小时之内使用过的发生器,且必须在2小时之内进行标记。标记后的药物必须在30min内使用。 ⑷注射前注射室及检查室保持安静,房间灯光调暗,病人应带双耳塞,以避免声、光刺激。
用法用量 脑显像时间:注射后10min可做单电子发射断层(SPECT)采集。⑴成人:370~740MBq(10~20mCi)。 ⑵儿童:5~10MBq(0.14~0.28mCi/kg)最小用量185MBq(5mCi)。 诊断炎症病灶:静脉注射259~925MBq(7~25mCi)99mTc标记的自体白细胞。值得指出,99mTc-HMPAO体外标记自体白细胞要在有条件的实验室进行。
剂型规格
注射液 暂无

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