药品分类 | 作用于心脑血管系统药物 > 治疗脑血管疾病 > 扩张脑血管及抗脂质氧化药 |
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其他名称 | 盐酸法舒地尔、艾尼尔、先辰、Eril | ||||||
英文名称 | Fasudil | ||||||
基本药物 | 非基药 | ||||||
医保类别 | 医保(乙) | ||||||
医保备注 | 2024版、注射剂 | ||||||
处方或非处方药 | 处方药 | ||||||
性状 | 常用其盐酸盐。 | ||||||
贮存条件 | 遮光,密闭保存。 | ||||||
适应证 | 用于改善蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛及伴发的脑缺血症状。 | ||||||
药理作用 | ⑴药效学:本品对肌浆球蛋白轻链磷酸化酶有直接抑制作用。该酶由流入平滑肌细胞内的钙或由细胞内贮存部位释放的钙活化。被活化的该酶可使肌浆球蛋白轻链磷酸化,则可引起平滑肌收缩。本品阻滞肌浆球蛋白的轻链磷酸化,引起血管平滑肌舒张,可使脑血管痉挛缓解。 ⑵药动学:本品经静脉内持续给药,t1/2β约15分钟。血浆蛋白结合率34%~62%。代谢物主要由尿和胆汁排泄。每日1次连续21天未见蓄积性。 |
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不良反应 | ⑴本品严重不良反应为颅内出血、消化道出血、肺、鼻及皮下出血(0.29%),应监护及做CT检查。 ⑵常见不良反应为肝功异常,有时转氨酶升高,偶见低血压、贫血、白细胞减少、血小板减少、肾功异常、多尿、皮疹、发热,罕见颜面潮红、反射性心动过速、黄疸、排尿困难、腹胀、恶心、呕吐、头痛、意识水平降低、呼吸抑制等。 |
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禁忌症 | 正在出血者,尤其是颅内出血和低血压患者禁用;妊娠或可能妊娠及哺乳期妇女禁用。 | ||||||
注意事项 | ⑴观察用药过程中发生的颅内出血。 ⑵本品可引起低血压,应注意血压变化、调节剂量和滴速。 ⑶70岁以上老人,蛛网膜下隙出血合并重症脑血管损伤如脑底异常血管网或巨大脑动脉瘤等患者慎用。 ⑷小儿尚无临床用药治疗经验,其安全性尚未确立。 ⑸不可从脊髓腔内注入本品。 |
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输液调配 | ⑴盐酸法舒地尔注射液:一次30mg用50~100ml0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液稀释。 ⑵注射用甲磺酸法舒地尔:每瓶35mg用适量0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解并稀释于相对应输液50~100ml中。 ⑶新鲜调配为无色或微黄色的澄明液体。盐酸法舒地尔注射液pH为4.0~5.0,用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液调配的稀释液pH为4.5~5.5。 【稳定性】盐酸法舒地尔注射液30mg用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液100ml调配的稀释液,室温下放置6h,其性状、pH及含量基本无变化,不溶性微粒符合《中国药典》之规定。 | ||||||
用法用量 | 静脉滴注:成人一次30mg,以适量电解质液50~100ml稀释后静脉滴注,一日2~3次,每次滴注时间0.5小时。一般用药不超过2周。 | ||||||
剂型规格 |
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