抑肽酶_生物酶类药物_治疗用生物制品_生物制品

其他名称

抑抑肽酶、胰蛋白酶抑制剂、赫泰林、特斯乐、特血乐、阿普洛欣、壹枚泰、Trasylol、Antagosan

英文名称

Aprotinin

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

妊娠期用药方式

肠道外给药

孕妇用药安全分级

性状

为白色或米黄色粉末，无臭，能溶于水。

贮存条件

避光密闭，在阴凉处保存。

适应证

⑴治疗和预防各种纤维蛋白溶解所引起的急性出血；
⑵抑制血管扩张，血管通透性增加所引起的血压下降或休克状态；
⑶各型胰腺炎的预防和治疗；
⑷腹腔疾病或手术后引起的腹腔粘连。

药理作用

⑴药效学：本品系从牛脏器中提纯制得一种碱性多肽，为广谱蛋白酶抑制剂，对多种激肽释放酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、纤溶酶和凝血酶等均有抑制作用，对溶酶体内的水解酶也有一定的抑制作用。
⑵药动学：口服不吸收。须静脉注射，ｔ1/2约150分钟，在肝、肾代谢，降解产物经肾排泄。

不良反应

偶有恶心、呕吐、腹泻，极少数病人血清肌酐原发性增高、过敏反应、内过敏反应。

注意事项

⑴过敏体质者慎用，如出现过敏反应，应立即停止用药，并进行过敏反应的处理。
⑵推荐使用抑肽酶的同时，静脉给予Ｈ2拮抗剂（抗组胺药）。
⑶避免与β内酰胺类抗生素合用。 ⑷孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。

药物相互作用

⑴本品可抑制血管紧张素转换酶抑制药的降压作用（曾有报道，但尚无结论性意见）。
⑵本品有拮抗纤维蛋白溶酶（如阿替普酶、阿尼普酶、链激酶、链激酶等）的作用，可用于抑制这些药品所引起的出血。
⑶本品可干扰下列检验：出凝血时间、血清肌酐激酶（CK）、血清肌酐。
⑷本品可加强神经肌肉阻滞药的作用，使凝血时间延长。

给药说明

使用前应先做过敏反应试验：临用前，将本品1瓶溶于5％葡萄糖注射液10ml，抽出1ml，再用5％葡萄糖注射液稀释成每1ml含2500单位（KIU）的抑肽酶溶液，静脉注射1ml，严密观察15分钟，如果发生过敏反应，则不能使用。

用法用量

使用前用5％葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解。
⑴纤维蛋白溶解引起的急性失血：立即静脉注射40～60万单位，每分钟静脉注射不超过10万单位，以后每2小时注入10万单位，直至出血停止。
⑵手术出血，术前20万单位缓慢静脉注射，术中静注20万单位，术后20～50万单位/日，连续2～3日。
⑶体外循环心内直视手术：转流前在预充液重一次性加入抑肽酶200万单位，次后每2小时增加100万单位。
⑷创伤性或失血性休克：首剂10分钟内静脉注射50万单位，以后每6小时补充注入40～60万单位，6分钟内注完，连续48～96小时。
⑸治疗连续性渗血：局部喷晒或在内镜直视下，作病灶局部喷洒，用量10～20万单位。
⑹婴幼儿抑肽酶用量以15万单位/次，或遵医嘱。
⑺各型胰腺炎：发病第一、第二日，静注40～60万单位/日，首剂用量大一些，静脉缓推，每分钟不超过2ml维持剂量应使用静脉滴注，4次/日，10～20万单位/日。
⑻预防和治疗粘连：胸膜炎、腹膜结核病及腹腔手术关腹前，腹腔内或胸腔内直接注入10～20万单位。

剂型规格

粉针剂	56单位 112单位 278单位	哪儿有
注射液	278单位 50ml 556单位 100ml 1112单位 200ml	暂无