阿尔维林_解痉药_调节胃肠动力药_作用于消化系统的药物

其他名称

枸橼酸阿尔维林、斯莫纳、Spasmonal

英文名称

Alverine

是否批准注册

国内暂无生产，无进口

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

性状

常用其枸橼酸盐。

适应证

用于胃肠系统的易激痛、胆道痉挛；痛经、子宫痉挛；泌尿道结石或感染引发的痉挛性疼痛，下泌尿道感染引起的尿频、膀胱痉挛及其泌尿手术后的痉挛性疼痛。

药理作用

⑴药效学：本品为人工合成的罂粟碱衍生物，直接作用于平滑肌，是一种选择性平滑肌松弛药，其作用机制为影响离子通道的电位敏感度与磷酸肌醇代谢途径。本品选择性地作用于胃肠道、子宫、生殖泌尿道器官的平滑肌，在正常剂量下对气管和血管平滑肌几无影响。对平滑肌的解痉作用约为罂粟碱的2.5～3倍。抑制组胺的反应为阿托品的5倍，但抑制乙酰胆碱反应仅为阿托品的万分之一。故对青光眼及前列腺肥大的患者无禁忌。
⑵药动学：本品口服吸收后在体内迅速被代谢，代谢物由4种，其中对平滑肌产生抑制作用的主要为第一种代谢产物，其作用强度为本品原形的数倍。口服本品60～120mg，0.5～1小时血药浓度达峰值，峰浓度为（9.7±0.8）μg/ml，血浆半衰期为（0.8±0.1）小时。主要随尿以结合形态排出。国内用于急性肾绞痛10例及体外震波碎石（ESWL）治疗15例，总有效率100％。本品用于ESWL治疗组预防肾绞痛45例（肾结石11例，输尿管结石34例），ESWL后肾绞痛发生率为6.6％，而对照组ESWL后肾绞痛发生率分别为20％和60％。本品用于泌尿外科手术后21例，解除平滑肌痉挛总有效率100％。

不良反应

治疗剂量下几乎无副作用，超过剂量则会有胃肠不适、嗜睡、头晕、虚弱、头痛、口干或低血压。

禁忌症

对本品过敏者、麻痹性肠梗死者禁用。

注意事项

妊娠期妇女或哺乳期妇女慎用；前列腺肿瘤患者不宜使用。

药物相互作用

三环类抗抑郁药、普鲁卡因或衍生物、抗组胺药等可加强其作用。氟康唑、咪康唑、全身性胆碱能药可降低其作用。

用法用量

成人一次60～120mg，一日3次；8～12岁儿童，一次60mg，一日3次；8岁以下儿童剂量尚未确定。对于手术患者，应在术前1小时开始给药。整粒吞服。

剂型规格

胶囊剂

60mg

暂无