伊托必利_促胃肠动力药_调节胃肠动力药_作用于消化系统的药物

其他名称

盐酸伊托必利、依托必利、瑞复啉、为力苏

英文名称

Itopride

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)

医保备注

2023版、限口服常释剂型

处方或非处方药

处方药

性状

为白色粉末，无臭，味苦。

适应证

用于功能性消化不良引起的各种症状，如：上腹部不适、餐后饱胀、恶心、食欲不振、呕吐等。

药理作用

　　⑴药效学：本品具有多巴胺Ｄ2受体拮抗剂及乙酰胆碱酯酶抑制剂的双重作用。通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制乙酰胆碱水解，可增强胃的内源性乙酰胆碱生成，增强胃和十二指肠运动，促进胃排空，并具有中等强度镇吐作用。
　　⑵药动学：本品口服后吸收迅速，给药后约30分钟可达峰值药浓度，半衰期约为6小时。经口服给药时，血清中药物浓度与单次给药时相同。本品原形药物4％～5％，其他代谢产物约75％从尿中排出。多次给药时，排泄率与单次给药无明显差别。据文献报道，动物口服吸收后主要分布在肝脏、肾脏及消化系统，很少在中枢神经系统分布。

不良反应

⑴过敏症状：偶尔出现皮疹、发热、瘙痒感等。
⑵消化系统：偶尔出现腹泻、腹痛、便秘、嗜睡、唾液增加等。
⑶精神神经系统：偶尔会出现头痛、睡眠障碍等。
⑷血液：偶尔会出现白细胞减少。确认出现异常时应停止给药。
⑸偶尔会出现BUN，肌酐上升。
⑹其他：偶尔会出现胸背部疼痛、疲劳、手指发麻、手抖等。

禁忌症

⑴对本品过敏者禁用。
⑵胃肠道出血、阻塞或穿孔以及其他刺激胃肠道可能引起危险的疾病。

注意事项

⑴应孕妇及哺乳期妇女用药安全性未确定，应慎用。
⑵儿童不宜使用。
⑶高龄患者用药易出现副作用，使用时应注意。

药物相互作用

⑴伊托必利与抗胆碱药（如阿托品、丙胺太林、丁溴东莨菪碱等）和具有肌肉松弛作用的药物（安定类、氯唑沙宗等）联合应用时作用可相互抵消，故两者不宜合用。
⑵本品可使乙酰胆碱的作用增强。

给药说明

本品可增强乙酰胆碱的作用，若不能改善消化道症状，不可长期服用本品。

用法用量

口服：成人一次50mg，一日3次，餐前服用。根据年龄、症状适当增减或遵医嘱，可将药片分切后口服：若用药2周后症状改善不明显，宜停药。

剂型规格

片剂	50mg	哪儿有
胶囊剂	50mg	哪儿有
分散片	50mg	哪儿有
颗粒剂	50mg	哪儿有