纳多洛尔_Ⅱ类(β受体阻滞药)_抗心律失常药_作用于心脑血管系统药物

其他名称

萘羟心安、康加多尔、CONGARD、SOLGOL

英文名称

Nadolol

是否批准注册

国内暂无生产，无进口

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

妊娠期用药方式

口服给药

孕妇用药安全分级

C；D-如在妊娠中、晚期给药

适应证

用于高血压、心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进、偏头痛等。

药理作用

⑴药效学：本品作用类似普萘洛尔，但强2～4倍。主要呈现心肌收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少，血压降低和血浆肾素活性降低。 ⑵药动学：口服后部分被吸收，生物利用度为30％。ｔmax为3～4小时。子啊血浆中与血浆蛋白结合率约30％，无肝脏首关效应。ｔ1/2为14～24小时。Ｖd为2L/kg。约70％以原形自肾排泄，其余由粪便排出。

不良反应

不良反应与普萘洛尔相似。

肝损伤

⑴肝毒性： 接受纳多洛尔治疗后，血清转氨酶水平产生轻微或中等程度升高的患者不足1%，且多为暂时性无症状升高，即使继续使用纳多洛尔，患者血清转氨酶也可恢复正常水平。尽管使用广泛，未证实纳多洛尔会引起临床症状明显的肝损伤。少数几例病例报告中，患者大多同时接受其他具有已知的肝毒性药物治疗，或纳多洛尔仅会引起血清酶升高。其他β受体阻滞剂造成急性肝损伤的病例较为罕见，肝损伤潜伏期为4至24周，血清酶升高表现为肝细胞性损伤，多为轻度损伤且具有自限性。目前尚未有关于阻滞剂超敏性和自身免疫反应的证据。
⑵损伤机制： 纳多洛尔经肝脏快速首过代谢，对P450活性无影响或影响极小。该药物很少引起肝损伤的原因未知，其他化学结构类似的β抗结剂有可能导致临床症状明显的特异性肝损伤。

禁忌症

同普萘洛尔。

注意事项

肾功能减退者慎用。

用法用量

口服，开始时一次40mg，一日1次；以后可视效应渐增至一日80～120mg。

剂型规格

片剂

40mg 80mg 120mg

暂无