硫必利
其他名称 盐酸硫必利、泰必利、泰必乐、胺甲磺回胺、维奇、尚岩、罗逸、TIAPRIDAL、TIAPREDEX
英文名称 Tiapride
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限口服常释剂型和注射剂
处方或非处方药 处方药
性状 为白色针状结晶,熔点197~199℃。
贮存条件 避光,密闭保存。
适应证 可治疗:
⑴舞蹈症:对舞蹈样运动疗效较好,即使氟哌啶醇或舒必利无效者,用本品仍能改善症状,使异常运动明显减少。
⑵抽动秽语综合征:本品不像氟哌啶醇锥体外系的不良反应大,治疗本病时仅有轻度嗜睡反应;且对氟哌啶醇无效或因氟哌啶醇不良反应太大不能耐受者,改用本品多可取得满意疗效。
⑶老年性精神病:对老年人精神运动不稳定(激动、震颤、过敏、多言)并伴有精神错乱、失眠、幻觉或谵妄等症状,可使其减轻或完全消失。
⑷疼痛:对顽固性头痛、痛性痉挛、关节疼痛及肩关节周围炎的疼痛均有明显疗效。
⑸急、慢性酒精中毒:对大多数患者有效。急性酒精中毒患者应用本品后可迅速改善精神运动症状;对慢性酒精中毒所致的运动障碍、消化障碍或行为障碍等均有效,对抗戒断症状的作用显著。
药理作用   ⑴药效学:本品对多巴胺受体,尤其是D2受体具有选择性阻断作用,其作用较氯丙嗪弱,对交感神经有轻度抑制作用,并有镇吐和镇静作用。
  ⑵药动学:口服吸收迅速,tmax为1小时,t1/2为3~4小时(肌肉注射为3小时)。本品在肝脏代谢,主要以原形经肾排出。
不良反应 本品引起的不良反应较少,较常见的为嗜睡、溢乳、闭经、消化道反应、头晕、乏力等,个别患者可出现兴奋,一般减量或停药后可以消失。
禁忌症 对本品过敏者禁用;催乳素依赖性肿瘤患者禁用。
注意事项 对肝肾功能不全、严重心血管疾病、造血功能不全或粒细胞减少、嗜铬细胞瘤等患者慎用,孕妇、婴儿慎用。
药物相互作用 ⑴与氟哌利多合用,对心脏的作用叠加,心脏毒性(Q-T间期延长、尖端扭转型室性心动过速、心脏停搏)的风险增加,属禁忌。
⑵本品能增强中枢抑制药的作用,可与镇痛药、镇静催眠药、抗抑郁药、抗焦虑药、抗帕金森病药、抗癫痫药合用,但开始时应减少合并用药的用量。
给药说明 可与镇静催眠药、抗抑郁药、抗帕金森病药、抗癫痫药合用,但开始时应减少合并用药的用量。
用法用量   ⑴舞蹈病及抽动秽语综合征:口服,开始一般每日150~300mg(可用至300~600mg),分3次服用。待症状控制后2~3个月,酌减剂量。维持量每日150~300mg。肌注或静注,每日200~400mg,分次使用,然后根据病情调整剂量,或改为口服维持。对7~12岁的精神运动不稳定或抽动秽语综合征患儿,平均每次50mg,每日1~2次。
  ⑵老年性精神运动障碍:静脉注射或肌内注射,剂量为24小时内注射200~400mg,根据病情逐渐减量,然后改为口服:
  ⑶各种疼痛:头痛、痛性痉挛、神经肌肉疼痛等:开始每日200~40mg,连服3~8日,严重病例每日肌内注射200~400mg,连续3日。维持量一次50mg,一日3次。
  ⑷急性、慢性酒精中毒:急性酒精中毒开始24小时内肌内注射或静脉注射600~1200mg,每4~8小时注射1次,3~4日后减量,再给药数日后,改为口服,每日150~800mg,继续治疗;慢性酒精中毒,一般每日口服150mg。严重者可静脉注射,平均剂量每日400mg,随后改为口服。
剂型规格
片剂 50mg 100mg 哪儿有
注射液 100mg 2ml 哪儿有
粉针剂 100mg 哪儿有

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