黄夹苷
其他名称 黄花夹竹桃苷、强心灵
英文名称 Thevetoside
是否批准注册 目前国内暂无生产,无进口
基本药物 非基药
处方或非处方药 处方药(RX)
性状 本品为白色结晶,味极苦,微溶于水,易溶于乙醇。
贮存条件 遮光,密封保存。
适应证 作用同洋地黄,但作用迅速,蓄积作用及不良反应较小,用于各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等。
药理作用 本品由黄花夹竹桃的果实中提取的有效成分,其作用同洋地黄,但起效迅速,而蓄积性和不良反应较小;注射液与毒毛旋花苷K的疗效相似;而片剂愈地高辛的疗效相似。
不良反应 ⑴参阅地高辛。
⑵黄夹苷中毒:1.中毒早期表现有胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、厌食,有全身症状,如头痛、头晕、疲乏、失眠等。
2.心脏毒性,可出现各种心律失常、心率减慢、室性期前收缩、多源多发期前收缩呈二联律、三联律,引起室上性心动过速、房室传导阻滞、房室结抑制、窦性停搏,严重者可发生室性心动过速,心室纤颤,甚至心搏骤停、猝死。
3.视觉改变,可出现黄视、绿视、视力模糊。
4.神经系统表现,早期有头痛、失眠,可出现定向力障碍、谵妄、精神错乱、癫痫样抽搐发作等。
⑶黄夹苷中毒的治疗:1.如出现频发期前收缩、二联律、室性心动过缓,低于60次/min以及色视觉障碍等,及时停用药物,中毒症状自行缓解消失。
2.对过快速型心律失常和室性期前收缩,可应用钾盐治疗,氯化钾1.0~2.Og,溶于5%葡萄糖液500ml静脉点滴,持续2小时。
3.室性期前收缩,室颤可用利多卡因100~800mg,溶于5%葡萄糖液500ml,静脉点滴。室上性心动过速可给予维拉帕米(异搏定)、普罗帕酮(心律平)等。
4.传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏时,可用阿托品1~5mg,静脉点滴,2~3小时重复一次。
5.离子交换树脂(如消胆胺)可在肠腔中多价络合强心苷,使其不被吸收随粪便排泄。
6.透析疗法:中毒后36h内可行透析治疗。急性重症有条件者可进行血浆置换疗法。
7.应用地高辛特异抗体,能快速有效地清除地高辛。
注意事项 参阅地高辛。
药物相互作用 参阅地高辛。
用药交代 有洋地黄毒性反应及心室颤动的病畜,应从小剂量开始,以避免引起早搏。
用法用量 ⑴口服:全效量1.5~2mg,每次0.25mg,一日3次;维持量每次0.25mg,一日1~2次。
⑵静脉注射:用5%葡萄糖溶液做10~20倍稀释,缓慢静注,一次0.25mg,根据病情,可在12小时后重复一次,在24小时内不宜超过2次。
剂型规格
片剂 0.25mg 暂无
注射液 0.25mg 1ml 暂无
滴丸 0.25g 暂无

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