苯环丙胺_抗抑郁症药_抗精神失常药_作用于神经系统的药物

其他名称

反苯环丙胺、环苯丙胺

英文名称

Tranylcypromine

是否批准注册

国内暂无生产，无进口

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

贮存条件

密封、室温保存。

适应证

用于抑郁症。

药理作用

⑴药效学：苯环丙胺为非选择性MAOI，可通过抑制脑内儿茶酚胺的降解而产生抗抑郁作用。服用一周后抗抑郁作用逐渐趋于稳定，本类药物毒性大，不良反应较多，一般不作首选，仅用于三环类抗抑郁药无效的病例，以及不宜用电休克治疗的严重抑郁症。
⑵药动学：口服后迅速被吸收，1～3h可达血药峰值。主要以代谢物随尿排出。其血浆消除t1/2约为2.5h。

不良反应

有低血压、头晕、失眠、乏力、嗜睡、焦虑、恶心、便秘、口干、视物不清等，可升高血压而引起颅内出血，其余参见苯乙肼。

肝损伤

⑴肝毒性： 反苯环丙胺为抗抑郁药，主要抑制单胺氧化酶，此种酶可使多种单胺类神经递质（如，5-羟色胺和去甲肾上腺素）失去活性。通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的分解代谢，反苯环丙胺可提高神经递质的脑水平，从而起到抗抑郁的作用。反苯环丙胺于1961年在美国经批准成为抑郁症治疗用药，但是现在，由于更加有效的抗抑郁药，如三环抗抑郁药和选择性5羟色胺再吸收抑制剂的出现，反苯环丙胺已鲜少使用。反苯环丙胺（商品名：Parnate）片剂，每片10 mg，有多种仿制药。一般成人用量为每天30至60 mg，分次服用。常见的副作用有嗜睡、头晕、头痛、失眠、震颤、口干、恶心、食欲增加、体重增加和性功能障碍。反苯环丙胺可与多种药物及食品和饮料发生作用，因此患者应仔细进行检测并了解相关信息。
⑵损伤机制： 目前尚未研究出反苯环丙胺导致血清转氨酶升高的机制。患者肝新陈代谢快，引起肝损伤的原因可能是有毒新陈代谢中间产物产生。

禁忌症

肝功能不良者禁用，心脑血管疾病患者禁用。

注意事项

1.肾功能减退及癫痫患者慎用。
2.用药期间定期检查肝功能。
3.可升高血压而引起颅内出血。其余同苯乙肼。

药物相互作用

1.能增强巴比妥类及麻醉药的作用，须注意。
2.在用三环类如丙米嗪同时或先后都不能用苯环丙胺，以免产生毒性，也包括富含酪胺的食物。
3.与降压药合用时须注意血压。

用法用量

口服：早晨和下午各服10mg，如效应不明显，1周后可在正午加服10mg。如须超过每天30mg，必须特别小心。一旦疗效明显，就应逐渐减少用量，有些患者维持每天10mg已足够。

剂型规格

片剂

10mg 5mg

暂无