关附甲素_其他抗心律失常药_抗心律失常药_作用于心脑血管系统药物

其他名称

盐酸关附甲素、达芬齐芯、Acehytisine Hydrochloride

英文名称

Acehytisine

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

贮存条件

遮光，密封保存。

适应证

用于阵发性室上性心动过速(PSVT)和室性心律失常的治疗。

药理作用

本品是从中药关白附子的根块中提取分离得到的二萜类生物碱，具有抗心律失常活性的新天然化合物。药理实验证明，盐酸关附甲素对高钙、结扎冠状动脉及乌头碱诱发的室性心动过速和心室颤动有拮抗作用，并可对抗乙酰胆碱诱发的心房扑动和心房颤动。盐酸关附甲素对快反应心肌细胞的Na⁺内流具有抑制作用，能延缓心房、房室结、希蒲系统和心室内传导，是该药抗心律失常的主要机制。

不良反应

本品的不良反应较少并轻微。最常见的是口唇、舌、口周、手发麻，发生率3.0～17.1％；其次为头晕、头痛、恶心，发生率1.0～3.9％；静脉注射处发麻、疼痛，发生率0.7～2.0％。其它的不良反应发生率均小于2％，多数不足1％，包括胸闷、心前区不适；发热感，面部潮红；乏力；室上性心动过速终止后出现窦性心动过缓，窦停，I度房室阻滞，交界区逸搏；血压下降；腹泻；颈项硬感；皮疹。

禁忌症

⑴禁用于已知对本品过敏者。
⑵本品禁用于静息心率＜50次/分，或病窦综合征，或Ⅰ度以上房室传导阻滞的患者。

注意事项

⑴本品必须在医生的指导下应用。
⑵本品在目前完成的临床试验中并未取得在心功能>Ⅱ级和急性心肌缺血中使用的证据，在这些情况中使用的疗效和安全性尚待证实。
⑶本品慎用于心电图有完全性左束支或右束支或室内传导阻滞者，特别是新近发生者。
⑷静息或发作心动过速时血压低于90/60mmHg者慎用。
⑸本品的临床试验中排除了正在应用或停服其它抗心律失常和影响心脏电生理的药物不足5个半衰期的患者。因此若用于正在使用这些药物的患者应谨慎，应该从小剂量开始使用，注意药物相互作用。
⑹妊娠期妇女及哺乳期妇女、儿童、老年人的用药安全尚不清楚，需要慎用。

用法用量

静脉注射：成人按体重一次4mg/kg，用5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液稀释至20ml后静脉注射，注射时间5分钟。若第一剂无效，可在15分钟后给予第二剂，剂量及用法同前。总量不超过8mg/kg。

剂型规格

注射液

100mg 2ml

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