| 基本药物 | 非基药 |
| 医保类别 | 医保（乙） |
| 医保备注 | 2024版，协议期谈判药品，限纽约心脏协会（NYHA）心功能分级Ⅱ-Ⅲ级的梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）成人患者。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 胶囊剂 | XC01E乙76 | 5% |
| 2 | 胶囊剂 | XC01E乙76 | 5% |
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