| 基本药物 | 非基药 |
| 医保类别 | 医保（乙），口服溶液用散医保支付标准：29.00元（500mg/袋） |
| 医保备注 | 2023版，协议期谈判竞价药品，限婴儿痉挛症。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 片剂 | ||
| 2 | 散剂 | XN03AG乙25 | 0% |
版权所有：湖南省药学会 主办单位：湖南省药学会
统一社会信用代码：51430000501422439U
备案号： 湘ICP备19000421号-1，(湘)-经营性2023-0166号
公安机关备案号:43011102001342
