餐前忘记注射胰岛素咋办?
2017-01-05 来源: 作者:湖南药事服务网
胰岛素是一种需要皮下注射的降血糖药物,每天注射一到四次不等,且大多数胰岛素必需在餐前注射。许多糖尿病患者由于各种原因在吃饭前常常忘记注射胰岛素,导致血糖异常波动。老年人记忆力差,身边无专人照顾,常常会忘记吃药和注射胰岛素。如果经常这样的话,势必会严重影响到患者的血糖控制。一旦发现遗漏注射该怎么办呢?目前胰岛素有超短效、短效、中效、长效和预混五个种类,超短效胰岛素(如门冬胰岛素、赖脯胰岛素),餐前即刻注射;短效胰岛素(诺和灵R、优必乐R)以及预混胰岛素(门冬胰岛素30、赖脯胰岛素25、赖脯胰岛素50等),餐前15〜30分钟注射;长效胰岛素(如甘精胰岛素、地特胰岛素)、中效胰岛素(诺和灵N、优泌林N),每日固定时间注射(早晨或睡前),与吃饭无关。
因此,一旦发现遗漏首先应明确注射的是哪种制剂的胰岛素,然后再想想吃完饭有多长时间了。一般情况下,除超短效胰岛素类似物,如门冬胰岛素(诺和锐)、赖脯胰岛素(优泌乐)在饭后30分钟以内可以补充注射外,一般不补充注射。每天注射一次的中效和长效制剂如果忘记在规定时间注射,推迟一到两个小时注射问题不大,下次还在原来的时间点注射就可以了。对于“超短效胰岛素”的患者,在餐后即刻注射对疗效影响不大。由于每种胰岛素起效和维持的时间都不同,如果不按规定时间注射,胰岛素发挥作用的时间和血糖升高的时间不匹配,就很可能发生低血糖,反而对身体造成严重的影响。更不可把漏注的胰岛素剂量与下次餐前胰岛素剂量合并一次注射,这样发生低血糖的危险更大。
偶尔一次遗漏,血糖会有一些波动,但很快会恢复正常,可以不做处理。切记要自己监测血糖,如果血糖太高,请咨询医生再做处理。