现实生活中许多糖尿病患者由于担心药物的不良反应而自行停药、换药，从而导致血糖控制不理想。那么，糖尿病患者该如何看待降糖药的不良反应呢?对于糖尿病患者来说，降糖药物就像是每天必须摄入的食物，不能因为存在危险就“因噎废食”。那么，该如何正确地减少和避免降糖药物的不良反应呢？
　　(1)有的糖尿病患者伴有肝肾功能不全，糖尿病急慢性并发症或者处于妊娠期、哺乳期时，应严禁服用胰岛素促泌剂和a糖苷酶抑制剂；同时也不能选择双胍类药物，以免增加出现不良反应的危险;对于胰岛素增敏剂，有上述情况的患者则需谨慎使用。而对于已经出现肾脏病变的糖尿病患者，最好选择通过胆道而不通过肾脏排泄的药物（如格列喹酮、瑞格列奈)。当然，对于严重肾功能不全的患者，应改用胰岛素治疗。
　　(2)为了减少和避免低血糖发生，糖尿病患者除了不要过度节食、定时定量进餐、适时加餐外，还尽量不要选择强力、长效口服降糖药，用药时应从小剂量开始，逐渐增加。在各类降糖药当中，只有胰岛素促泌剂才会导致严重的低血糖，对于容易引发低血糖的糖尿病患者，应尽量选择其他三大类药物。
　　(3)适宜的时间服药。如双胍类药物最好在餐中或餐后服用，这样可以有效降低患者的胃肠道反应。cl糖苷酶抑制剂需要同第一口饭一起嚼服，以达到药物的最佳疗效和避免不良反应。而胰岛素促泌剂则最好是在餐前半小时服用。
　　(4)由于糖尿病患者个体差异性的存在，例如肥胖的2型糖尿病患者往往同时存在高血脂、脂肪肝，肝功能异常，在用药期间要1〜2个月检查一次血象和肝肾功能，一旦出现问题就要及时停药并进行保肝治疗，改用胰岛素治疗糖尿病。
　　(5)循序渐进用药。部分糖尿病患者在最初服用a-糖苷酶抑制剂、双胍类等药物时，常出现食欲减退、腹胀、腹泻等胃肠道症状，有些患者甚至因此而被迫停药。因此，在使用此类药物时，一定要从小剂量开始，经过1〜2周逐渐增加至治疗剂量。