前列腺增生患者慎用哪些药?
2017-01-05 来源: 作者:湖南药事服务网
前列腺增生是老年男性最常见的疾病之一,随着年龄的增加,患病的比率亦增大。由于腺体增大压迫尿道而引起排尿困难,甚至出现尿细、尿分叉、尿等待、尿不尽,严重时可引起排尿困难、尿?猪留。另一^方面,老年人多患有其他疾病如尚血压、高血糖、高血脂、高尿酸,须用多种药物治疗,故选用这类治疗药物时应该考虑其对排尿是否会有影响。下列药物多半能使膀胱逼尿肌松弛或影响其功能,导致排尿无力,起到“火上加油”的作用,剂量越大,使用时间越长,可引发尿潴留的危险越大,故患者必须加倍警偈。
(1)硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛尔、利血平、胍乙啶、美加明等心血管类用药。
(2)吗啡类镇痛药。
(3)阿托品类,包括普鲁苯辛、654-2等。
(4)抗过敏药,包括氯苯那敏(扑尔敏)、异丙嗪(非那根)等。
(5)安定类镇痛药、氯丙嗪、奋乃静等抗精神病药,及抗抑郁药苯乙肼、丙咪嗪、多虑平等。
(6)治疗膀胱过度活动症的药物,如托特罗定(舍尼亭)、黄酮哌酯(泌尿灵)属竞争性M胆碱受体阻滞药,对严重前列腺增生并有尿但难以解出倾向的患者,千万不要用。
(7)用于治疗哮喘的平喘药,如舒喘灵喷雾剂、氨茶碱等因能收缩尿道括约肌,引起排尿困难甚至尿潴留。
(8)其他:如速尿、利尿酸和甲硝唑、洁霉素等。