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　　重要事实

　　●温室气体排放导致气候变化和生态退化，从根本上威胁着所有儿童的生命。

　　●室内外空气污染给儿童健康带来危害，每年造成700万人死亡（2016年）。

　　●超过2.5亿儿童可能无法达到正常的生长发育水平（2017年）。

　　●1.24亿儿童和青少年患有肥胖症（2016年）。

　　●儿童经常接触推销成瘾物质和不健康商品的商业广告。

　　●道路伤害是导致儿童和青少年死亡的主要原因。每年超过10亿儿童遭受暴力侵害。

　　概述

　　近几十年来，尽管儿童的生存、营养和教育状况有了显著改善，但在所有可持续发展目标中，儿童健康和福祉指标的进展目前处于停滞不前的状态。在促进每个儿童的发展、确保他们有一个健康未来方面，目前没有一个国家提供了足够的条件。

　　今天，0至18岁儿童和青少年面临着一系列新的威胁。这些新的威胁涉及到气候变化、污染、有害商业营销、不健康生活方式和饮食、伤害和暴力、冲突、移徙和不平等，他们面临着不确定的未来，应对这些威胁急需采取紧急行动。

　　保护儿童和确保他们的未来需采取以下重要行动：

　　●将儿童置于与可持续发展目标议程相关的每项政策的核心；

　　●采取紧急行动减少温室气体排放，应对气候危机；

　　●在政府最高层的协调下采取多部门行动；

　　●在儿童问题上加大资助力度，从政治上优先考虑儿童问题；

　　●让儿童和青年参与他们的未来设计；

　　●颁布新的有关遏制有害商业营销的国家和国际条例，包括一份《联合国儿童权利公约》任择议定书；

　　●改善关于儿童健康和福利数据的报告状况。

　　投资于儿童的健康、教育和福利为社会带来可观回报。在儿童问题上每投资一美元，许多干预措施的收益约为10美元，某些干预措施的收益可达20美元。在卫生领域每投资一美元，就会给中低收入国家带来20倍的收益，给低收入国家带来9倍的收益。改善儿童时期的健康和福祉，对儿童本人一生及其后代都大有益处。

　　主要卫生风险

　　环境威胁

　　温室气体排放而导致的气候变化威胁着所有儿童的生命。海平面上升、极端天气事件、水和粮食无保障、高温、新出现的传染病和大规模人口迁移，都威胁着儿童当今的生活和未来的生存。今天，亿万儿童已受到这些问题的影响。

　　需采取紧急行动减少碳排放，以将全球气温上升幅度控制在1.5摄氏度以下，并执行2016年就气候变化签署的《巴黎协定》的规定。

　　室内和环境（室外）空气污染每年致700万人死亡（2016年）。空气污染与儿童呼吸道健康状况不佳有关，给儿童的肺部和大脑造成损害，增加儿童患心血管疾病、肥胖症、2型糖尿病和代谢综合征的风险。

　　全球约40%的儿童生活在非正规住区，他们所面临的与气候变化相关的卫生风险更为严重。在这些住区中，存在着住房不合标准、过度拥挤、地点危险、生活环境不健康、贫穷和难以获得基本服务等问题，给住区儿童的健康和福祉带来损害。

　　肥胖症与非传染性疾病

　　儿童肥胖症的快速上升是21世纪最严重的公共卫生挑战之一，肥胖儿童和青少年的数量增加了10倍以上，从1975年的1100万增加到2016年的1.24亿。

　　儿童经常接触有害商业营销，他们每年可以看到数万条推销成瘾物质和不健康商品的广告，包括推销导致肥胖症和慢性病的快餐和含糖饮料广告。此外，在线赌博也会损害儿童的社交生活、学习成绩和心理健康。

　　母乳代用品（配方奶）产业年产值高达700亿美元。母乳代用品的不当使用与儿童智力低下、肥胖、糖尿病和其它非传染性疾病风险的增加有关，给社会造成3020亿美元的损失。

　　●证据表明，某些国家的儿童一年仅在电视上看到的广告就多达3万条，其中许多是推销有害产品的广告。

　　●一个对拉丁美洲23项研究的综述分析表明，超重和肥胖的家庭和儿童喜好和购买不健康食品与食品广告有关。

　　●对巴西、中国、印度、尼日利亚和巴基斯坦的5岁和6岁儿童进行的抽样调查显示，68%的儿童能够识别至少一个香烟品牌标志，该比例在俄罗斯是50%，在中国是86%。

　　●一项针对美国加利福尼亚州洛杉矶市11-14岁青少年的研究表明，非裔美国青年平均每天接触4.1个酒精广告。

　　●伊朗儿童电视节目中，食品广告主要推销对口腔健康有潜在危害的食品，英国儿童电视节目中近三分之二的食品广告也是如此。

　　商业对儿童健康的威胁被危险地低估了。当企业出于商业目的把儿童作为目标买卖儿童个人资料时，儿童在网上的高曝光率也会对他们造成伤害。儿童还可能因暴露于网络欺凌和剥削，以及接触到网络犯罪分子和性侵犯者而受到伤害。

　　伤害、暴力和冲突

　　道路伤害是导致5至29岁儿童和青少年死亡的主要原因。每年超过10亿儿童（占儿童总数的一半）遭受暴力侵害。

　　2018年，由于冲突、暴力、不平等和缺乏机会，国内流离失所人员、国际移民或难民已经迁移或正在迁移的人数达10亿之多，其中包括许多儿童。

　　世卫组织的应对

　　2010年，世界卫生大会就向儿童推销食品和非酒精饮料问题通过了一系列建议（WHA63.14号决议）。世界卫生大会批准了一套12项建议，呼吁采取全球行动，禁止向儿童推销富含饱和脂肪、反式脂肪酸、游离糖或盐的食品和饮料。

　　2017年，世卫组织西太平洋地区通过了WPR/RC68.R3号决议——《保护儿童免受食品营销的有害影响》。该决议呼吁加快采取多部门和多方利益攸关方行动，分享最佳做法，提供技术支持并开展宣传，加强各国在衡量和减轻食品营销有害影响方面的合作。

　　2020年，世卫组织-联合国儿童基金会-柳叶刀委员会根据全球40多名儿童卫生专家给出的专业意见，发表了题为《世界儿童的未来？》的报告。报告阐述了儿童健康和福祉所面临的新威胁，并就确保儿童当今和未来健康提出建议。

　　世卫组织和联合国儿童基金会正在向各国提供技术支持，并在全球范围内就上述报告的结论和传达的信息进行交流和宣传。除其他外，世卫组织将：

　　●与会员国合作，制定一份新的具有法律约束力并定期加以监督的《儿童权利公约》任择议定书，以遏制快餐、加糖饮料、母乳代用品不当使用、酒精和烟草等有害商业推销，并整理汇集最佳做法。

　　●制定一套儿童卫生干预措施，必要时让其他部门共同参与；

　　●采用系统化程序，为制定政策和规划生成和获取证据；

　　●向各国儿童卫生规划提供综合技术支持；

　　●与合作伙伴共同编制一个计分卡，用以监督报告中各项建议的执行情况。