湘医保发〔2021〕73 号

各市州医疗保障局、省医疗生育保险服务中心、相关单位：

　　按照国家《关于适应国家医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作的通知》(医保发〔2021〕182号)和《关于加快2021年国家医保谈判药品落地的紧急通知》要求，结合我省实际，为切实做好2021年国家医保谈判药品落地实施工作，现就有关事项通知如下：

　　一、高度重视，提高政治站位

　　谈判药品落地涉及患者受益，是国家医保目录调整的“最后一公里”。各地必须提高政治站位，以人民为中心，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，统一思想、高度负责、密切配合，加强对定点医药机构的引导、管理和监督，自觉适应医保药品目录调整常态化、管理精细化的要求，调整完善政策措施，积极主动做好谈判药品落地的统筹协调和组织实施工作，把推动谈判药落地作为“为群众办实事”的重要内容，切实提高谈判药品的可及性，增进人民健康福祉。

　　二、及时纳入“双通道”管理

　　为确保国家医保谈判药品顺利落地，更好地满足广大参保患者合理的用药需求，综合考虑临床价值、患者合理的用药需求等因素，对谈判药品施行分类管理，其中对于临床价值高、患者急需、替代性不高的品种，通过专家遴选程序，确定司美格鲁肽注射液等药品(见附件)按照《湖南省医保谈判药品“双通道”管理办法》☜规定纳入“双通道”管理药品单行支付范围，其它新增国家谈判药品按《关于执行〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)〉的通知》(湘医保发〔2021〕64号)纳入乙类管理，符合门诊慢特病管理的，纳入门诊慢特病医疗机构及药店保障范围。省局将统一进行新纳入“双通道”管理谈判药品的系统维护更新，各地切实做好相关对应工作。

　　三、加强谈判药品配备

　　各地要进一步提高谈判药品配备水平，医保部门要会同有关部门，指导定点医疗机构加快配备谈判药品，督促定点医疗机构落实配备首要责任，及时召开药事会，确保谈判药品应配尽配。对于医疗机构无法配备的谈判药品，要建立健全处方流转机制，强化“双通道”药店对谈判药品的配备，加强对工作人员的培训。各地对新进入目录的67个谈判药品，确保市级至少1家定点医疗机构，区县级至少1家定点零售药店配备，更好地满足患者合理用药需求。各地在谈判药落地过程中发现的问题及时向省局报告。

附件：/2021年国家谈判新增纳入湖南省“双通道”管理药品信息表.pdf

湖南省医疗保障局

2021年12月30日