日前，北京49岁导游“龚哥”35℃高温下带研学团游览近两小时返回大巴后昏迷，送医抢救无效去世，医院证明显示死因为热射病。酷暑之下，户外劳动者该如何保护好自身？今日，湖南省职业病防治院职业病二科专家带来高温作业注意事项。

　　一、什么是中暑

　　中暑是指在高温作业环境下，由于热平衡和(或)水电解质代谢紊乱、有效循环血量减少而引起的以体温升高和(或)中枢神经系统功能障碍和(或)心血管功能障碍等为主要表现的急性全身性疾病。职业性中暑是我国法定职业病，根据职业性中暑诊断标准，中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病三型。

　　热痉挛是一种短暂、间歇发作的肌肉痉挛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，尤以小腿肌肉为著，体温一般正常。常发生于初次进入高温环境工作，或运动量过大时大量出汗且仅补水者。及时处理后，一般可在短时间内恢复。 

　　热衰竭是由于体液、体钠丢失过多，水电解质紊乱导致的以有效循环血容量不足为特征的一组临床综合征，主要表现为出汗多、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿，体温升高但不超过 40 ℃，抽血化验可发现存在高钠血症、氮质血症等。热衰竭如得不到及时诊治，可发展为热射病。 

　　热射病是最严重的中暑，常见于高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动者，典型症状为急骤高热、体温高达 40 ℃及以上、皮肤干热、不同程度的意识障碍，严重者可引起多器官功能障碍，遗留神经系统后遗症,甚至致命。 

　　二、出现中暑症状如何处理 

　　中暑是急性病，需立即处理，脱离高温环境是首位。中暑现场急救熟记“移、盐、冷、送”四字要领：迅速将患者移至阴凉通风处，解开衣裤，以利呼吸和散热；补充淡盐水或凉水，补充盐水时需在患者完全清醒时；用冷水毛巾敷患者头部，或将冰袋冰块置于头部、腋窝、大腿根部大动脉等处帮助散热；热衰竭、热射病患者需紧急就医，在就医途中上述措施不能停，如患者出现意识丧失，还需将患者侧卧、头向后仰，保持呼吸道通畅。  

　　那如何有效防暑呢？尽量避开高温时段，尤其是12时-15时不要在烈日下外出运动和劳动。如果在这个时段必须外出，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，备有饮用水和防暑药品，衣服尽量选用棉、麻、丝类的浅色、透气性好的衣服，应少穿化纤品类服装。 

　　三、防暑五大要诀

　　1.科学补水。高温作业人员应保证每天喝水充足，兼食新鲜瓜果蔬菜。夏季人体易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾茶水是极好的消暑饮品。 

　　2.及时散热。过于炎热时应该冲淋头部及颈部，让水分蒸发帮助散热。但浑身大汗时，不宜立即洗冷水澡，应先擦干汗水，稍事休息后再用温水洗澡。 

　　3.合理饮食。夏天多食含水量高的蔬果，如黄瓜、西红柿、西瓜、甜瓜等。少食多餐，切忌过饱过腻，以防胃肠道消化食物时与大脑争血流，增加脑中风的发生概率。 

　　4.充足睡眠。合理休息使大脑和身体各系统得到放松，既利于工作和学习，也可预防中暑。 

　　5.配备药品。在户外活动或进行高温作业的人群，随身携带十滴水、人丹、藿香正气水等防暑药品，或放置在就近工作场所，以备随时使用。