依酚氯铵_胆碱酯酶抑制药_抗重症肌无力药_作用于神经系统的药物

其他名称

藤喜龙、艾宙酚、TENSILON、Enlon、Reversol、Camsilon

英文名称

Edrophonium

是否批准注册

国内暂无生产，无进口

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

妊娠期用药方式

肠道外给药

孕妇用药安全分级

性状

白色结晶性粉末，无臭。极易溶于乙醇，几乎不溶于氯仿和乙醚。10％水溶液pH4～5，注射液pH5～6。

贮存条件

遮光保存。

适应证

主要用于筒箭毒碱等非去极化型肌肉松弛药的过量中毒时的解救，可用于诊断重症肌无力及与“胆碱能危象”的区别，但不作为治疗用药。纠正阵发性室上性或房性心动过速。

药理作用

作用短而且快的胆碱酯酶抑制药，也直接激动骨骼肌Ｎ2受体的作用，对神经肌接头的选择性较高，而副作用较少。最大特点时作用迅速而短暂，临床上主要用于诊断重症肌无力，鉴别重症肌无力患者新斯的明或溴吡斯的明治疗用量不足、恰当或逾量。可用于鉴别去极化肌松药的作用是停留在Ⅰ相，还是已进入Ⅱ相，Ⅰ相时为增效，Ⅱ相时为拮抗。有类似兴奋迷走神经作用，能延长心房肌的有效不应期，阻抑房室结传导，纠正阵发性室上性或房性心动过速。

不良反应

不良反应少，有唾液增加、支气管痉挛、心律失常、心动徐缓等，可用阿托品对抗之。

禁忌症

禁用于支气管哮喘、机械性肠梗阻和尿路梗阻以及心脏病患者以及对本品过敏者。

注意事项

参阅新斯的明。

给药说明

⑴不一定药浴阿托品合用，因为万一出现心动过缓，数分钟即可消失，但老年人和衰弱者除外。
⑵缺点：①本品作用持续短而一般肌松药持续时间长，拮抗有效后务必继续观察30～60分钟，以免肌松再度出现；②不良反应出现快，应及早做好对症处理的准备；③不宜用于手术后腹胀或尿潴留的治疗。

用法用量

　　⑴重症肌无力的诊断（依酚氯铵试验）：成人，肌内注射本品10mg，或先静脉注射2mg，如15～30秒钟无效，再静脉注射8mg。重症肌无力病人此时应出现肌力改善，约可维持5分钟。婴儿肌内注射0.5～1mg，或静脉注射0.5mg；体重34kg以下小儿，肌内注射2mg，或先静脉注射1mg，如30～45秒钟无效，再重复静脉注射1mg，直到总量达5mg；体重34kg以上儿童，肌内注射5mg，或先静脉注射2mg，若30～45秒钟无效，再重复静脉注射1mg，直到总量10mg。
　　⑵本品还可用于鉴别重症肌无力未受控制与“胆碱能危象”：其法我I静脉注射本品1～2mg，并密切注意病人的反应，出现肌力改善者属于重症肌无力未受控制，进一步肌力减退者为“胆碱能危象”。对于前者应继续给予抗胆碱酯酶药；对于后者则须立即停药，必要时施行人工呼吸。
　　⑶用于筒箭毒碱等非去极化肌松药的拮抗：静脉注射，一次5～10mg，30～45秒无效时可重复，总量可达40mg。
　　⑷对抗肌松弛：肌内注射，一次10mg。
　　⑸抗心律失常：成人，静脉注射5～10mg，按需每10分钟重复给药；小儿缓慢静脉注射2mg。

剂型规格

注射液

10mg 1ml 20mg 2ml 100mg 10ml

暂无