氯卡色林［精二］_中枢性食欲抑制药_减肥药_作用于神经系统的药物

其他名称

盐酸氯卡色林、绿卡色林、Belviq

英文名称

Lorcaserin

是否批准注册

国内暂无生产，无进口

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

妊娠期用药方式

口服给药

孕妇用药安全分级

适应证

用于成人体质指数(BMI)≥27的肥胖或超重者，并且患者至少有一项与体重相关的疾病(如高血压、2型糖尿病或高脂血症)。

药理作用

氯卡色林是一种新型治疗肥胖的药物，属于口服有效的选择性5-羟色胺2C受体激动药。这一受体的激活可帮助患者吃的更少，且增强饱腹感。其对5-HT2c的亲和力比5-HT2b（心脏瓣膜病风险）高100倍，安全性较好。

不良反应

本品在非糖尿病患者中使用，最常见的不良反应有头痛、头晕、疲劳、恶心、口干和便秘等。本品在糖尿病患者中使用，常见的不良反应有低血糖、头痛、背部疼痛、咳嗽和疲劳等。本品与一些升5-羟色胺药物和5-羟色胺受体激动剂联用时可致患者严重不良反应，包括血清素综合征。与一些治疗抑郁和偏头痛的药物本品也可能导致患者注意力不集中或健忘。

肝损伤

⑴肝毒性： 在上市前的临床试验中，服用氯卡色林的患者的血清转氨酶升高与安慰剂组的患者相比较不显著。尚无关于氯卡色林导致临床症状明显的肝损伤的报告。但需注意的是，服用氯卡色林进行治疗的患者数量有限。
⑵肝损星级：★

禁忌症

妊娠期妇女禁用。

注意事项

⑴应用12周后仍不能减重5%的患者应停止该药的治疗，因为继续治疗也不可能使患者临床获益。
⑵充血性心力衰竭患者的5-羟色胺2B受体可能会增加，因此，有该病的患者应慎用。
⑶如治疗时发生心脏瓣膜病体征或症状患者，包括呼吸困难，依赖性水肿，充血性心衰，或一个心脏杂音和应考虑终止用药。
⑷本品是否经乳汁分泌尚不可知，哺乳期妇女使用该药需权衡利弊；本品不推荐用于儿童。

药物相互作用

⑴氯卡色林与可能影响5-羟色胺能神经递质系统的药物联合使用时应格外谨慎，包括曲普坦类单胺氧化酶抑制剂选择性5-羟色胺再摄取抑制剂选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂三环类抗抑郁药安非他酮、右美沙芬、锂剂、曲马多和圣约翰草等。
⑵当本品与CYP2D6的底物合用时需谨慎，因为本品可增加该类药物的暴露量。

用法用量

口服：推荐剂量为一次10mg，一日2次。不要超过推荐剂量。

剂型规格

薄膜衣片

10mg

暂无