硫辛酸
其他名称 α-硫辛酸、α-Lipoic Acid
英文名称 Thioctic Acid
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版、限注射剂
处方或非处方药 处方药
适应证 用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。
药理作用 离体试验显示本品可以降低神经组织的脂质氧化现象,本品可能阻止蛋白质的糖基化作用;且可抑制醛糖还原酶,因而可阻止葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇。本品为强力抗氧化剂。无论是硫辛酸或其还原态的双氢硫辛酸均能发挥抗氧化作用。它们能够直接或间接地促使维生素C及维生素E的再生作用。研究表明,硫辛酸可以螯合某些金属离子(如铜、锰、锌)形成稳定螯合体。在动物模型中证明可以保护砷中毒并可以减轻铬中毒后的肝毒性。离体试验中,亦发现可由肾切片中螯合汞离子。
硫辛酸可为人体自行合成。硫辛酸进入人体后(注射或口服)易在许多身体组织中还原成为双氢硫辛酸。硫辛酸或双氢硫辛酸无论在细胞内或细胞外均能发挥其药理作用。
不良反应 ⑴静脉滴注过快偶可出现头胀和呼吸困难,但可自行缓解。
⑵极个别患者使用本品后,出现抽搐、复视、紫癜以及由于血小板功能异常引起的出血倾向。
禁忌症 对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女不应使用本品。
注意事项 ⑴由于活性成分对光敏感,应在使用前将安瓿从盒内取出。将配好的输液用铝箔纸包裹避光,6小时内保持稳定。
⑵本品不能与葡萄糖溶液、林格溶液剂所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。
⑶在治疗糖尿病周围神经病变的同时,对糖尿病本身的控制也是必需的。
⑷老年用药无需特别调整剂量。
⑸儿童用药安全性尚不明确。
药物相互作用 本品可能抑制顺铂的疗效。
用药交代 本品不能用含葡萄糖注射液、林格氏液作为溶媒。
给药说明 由于活性成分对光敏感,因此应在使用前才将安瓿从盒内取出。静脉注射应缓慢,最大速度为每分钟50mg。
用法用量 静脉注射或肌内注射:   用于肌内注射,每个注射部位不得超过50mg。如需大剂量给药,可按每个注射部位最大注射量2ml,分数个不同部位给药。
  本品可加入氯化钠注射液静脉滴注,如250~500mg加入100~250ml氯化钠注射液中,静脉滴注30分钟。除非有特别医嘱。
  对严重的糖尿病周围神经病变引起的感觉异常患者,可静脉注射,一日300~600mg,2~4周为一疗程。维持治疗可口服给药,一日200~300mg,分2~3次服用。
剂型规格
片剂 200mg 300mg 600mg 哪儿有
注射液 150mg 6ml 300mg 12ml 600mg 20ml 哪儿有
粉针剂 150mg 300mg 哪儿有
胶囊剂 100mg 300mg 哪儿有

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