胶体果胶铋
其他名称 胶态果胶铋、碱式果胶酸铋钾、维敏、谓乐必
英文名称 Colloidal
基本药物 基药(胶囊:50mg(以铋计))
医保类别 医保(甲、乙)
医保备注 2023版、口服常释剂型为甲类,颗粒剂为乙类
处方或非处方药 胶囊剂为甲类非处方药/双跨
性状 为黄色粉末,在水中形成稳定的胶体分散系,在人工胃液中形成凝胶,该凝胶能黏附于容器壁。本品不溶于乙醇、丙酮、乙醚等有机溶媒;pH为8.5~10.5;分解点:214~217℃;相对密度:0.833g/ml;沉降容积比:1~0.97;特性黏数为126。
贮存条件 密封保存。
适应证 ⑴用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感和反酸;
⑵用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡、多发溃疡及吻合口溃疡等;
⑶与抗生素联用,根除幽门螺杆菌。用于幽门螺杆菌相关的胃溃疡、十二指肠溃疡及慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、早起胃癌术后、胃食管反流病、功能性消化不良。也可与抗酸分泌药合用组成四联方案,作为根除幽门螺杆菌失败的补救治疗。
药理作用   ⑴药效学:本药是一种新型胶体铋制剂,具有保护胃肠黏膜、直接杀灭幽门螺杆菌和止血作用。其作用机制在于本药具有较强的胶体特性,在酸性介质中形成高黏度溶胶,与溃疡面及炎症表面强力亲和,形成有效的保护膜,隔离胃酸,增强胃黏膜的屏障作用,因此本药对消化性溃疡和慢性胃炎有较好的治疗作用。另一方面,本药可沉积于幽门螺杆菌的细胞壁,使菌体内出现不同程度的空泡,导致细胞壁破裂,并抑制细菌酶的活性,干扰细菌的代谢,使细菌对人体的正常防御功能变得更为敏感,从而起到杀灭幽门螺杆菌、提高消化性溃疡的愈合率和减少复发的作用。此外,本药还可刺激胃肠黏膜上皮细胞分泌黏液,有利于上皮细胞自身修复;以及直接刺激前列腺素和表皮生长因子产生,使溃疡面和糜烂面快速愈合而止血。另有文献报道,果胶本身也有止血作用。
  ⑵药动学:口服后在肠道内吸收甚微,血药浓度和尿药浓度极低,绝大部分随粪便排出体外。
不良反应 本药毒副作用低,按常规剂量使用本药,一般无肝、肾及神经系统等的不良反应,血、尿、便常规检查亦无改变。偶有过度便秘。
禁忌症 ⑴对本药过敏者禁用。
⑵严重肾功能不全患者及孕妇禁用。
注意事项 服用本药后,粪便可呈无光泽的黑褐色,但无其他不适,属正常现象。停药后1~2天内粪便色泽转为正常。
药物相互作用 本药不宜与强制酸药同时服用,否则会降低疗效。
给药说明 本药宜在餐前1小时左右服用,以达最佳药效。
用法用量   ⑴成人常用量:口服,①消化性溃疡和慢性胃炎:一次120~150mg(以含铋量计),一日4次,分别于三餐前1小时及临睡时服用,或遵医嘱,疗程一般为4周。②并发消化道出血者:将胶囊内药物取出,用水冲开搅匀后服用,将日服剂量一次服用。
  ⑵儿童常用量:用量酌减。
剂型规格
胶囊剂 40mg 50mg基药 100mg 哪儿有
颗粒剂 150mg 哪儿有
干混悬剂 150mg(以铋计) 哪儿有

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