异戊巴比妥精二
其他名称 阿米妥、AMYTAL
英文名称 Amobarbital
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限注射剂
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 口服给药、肠道外给药
孕妇用药安全分级 D
性状 为白色结晶性粉末;无臭,味苦。在乙醇或乙醚中易溶,在氯仿中溶解,在水中极微溶解,在氢氧化钠或碳酸钠溶液中溶解。熔点155~158.5℃。
贮存条件 密闭保存。
适应证 中效催眠药,主要用于催眠、镇静、抗惊厥以及麻醉前给药。
药理作用   ⑴药效学:本品对中枢神经系统有抑制作用,因剂量不同而表现为镇静、催眠、抗惊厥等不同作用,其作用机制与苯巴比妥相似,可能是由于阻断脑干网状结构上行激活系统使大脑皮质转入抑制。
     ⑵药动学:口服易由胃肠道吸收,服后15~30分钟起效。吸收后分布于全身各组织内,因本品的脂溶性稍高,易通过血脑屏障,且作用出现较快。本品在肝脏内代谢,约有50%转化为羟基异戊巴比妥。本品约61%与血浆蛋白结合。t1/2一般为14~40小时。达峰时间随给药途径而异,个体差异很大。主要与葡糖醛酸结合后经肾排出,极少量(<1%)以原形随尿排出。
不良反应 参阅巴比妥类药。
禁忌症 肝、肾功能严重障碍、支气管哮喘、呼吸抑制及卟啉病患者、未控制的糖尿病患者、有过敏史者禁用。
注意事项 ⑴肝功能不全者慎用。
⑵本品不宜作为催眠药长期使用,如连续使用14天,则可出现快速耐药性,并出现常用量使用时不再见效。
药物相互作用 参阅巴比妥类药。
给药说明 ⑴用量过大或静注过快易出现呼吸抑制及血压下降,成人静注速度每分钟应不超过100mg,小儿静注速度按体表面积每分钟不超过60mg/m²。
⑵不宜在肌内浅表部位或皮下注射,因可引起疼痛,并可产生无菌性坏死或脓肿。
⑶本品的注射液不稳定,应在临用前临时用灭菌注射用水或氯化钠注射液溶解成5%溶液后使用。如5分钟内溶液仍不澄清或有沉淀物,不宜应用。
用法用量   ⑴口服:
   ①成人常用量:催眠,100~200mg,晚上一次顿服;镇静,一次30~50mg,一日2~3次。成人极量一次200mg,一日600mg。老年人或虚弱患者应减量,常用量即可产生兴奋、精神错乱或抑郁,须减量。
   ②小儿常用量:催眠,个体差异大;镇静,每次按体重2mg/kg,或按体表面积60mg/m²,一日3次。
  ⑵肌肉注射:
   ①成人常用量:催眠,一次100~200mg;镇静,一次30~50mg,一日2~3次;抗惊厥(常用于治疗癫痫持续状态),缓慢静注300~500mg。成人极量一次250mg,一日500mg。
   ②小儿常用量:催眠或抗惊厥,肌肉注射一次按体重3~5mg/kg或按体表面积125mg/m²;镇静,一日6mg/kg,分2~3次给予。
剂型规格
片剂 100mg 哪儿有
冻干粉针 100mg 250mg 500mg 哪儿有

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