甲丙氨酯[精二]［已撤市］_其他镇静催眠药_镇静药与催眠药_作用于神经系统的药物

其他名称

氨甲丙二酯、眠尔通、安宁、安乐神、MILTOWN、EGUANIL、Atraxin、Restenil、Viobamet、Pimol

英文名称

Meprobamate

是否批准注册

国内暂无生产，无进口

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

妊娠期用药方式

口服给药

孕妇用药安全分级

性状

为白色结晶性粉末，味微苦，几乎无臭。熔点103～107℃。溶于丙酮、乙醇，稍溶于氯仿、乙醚，微溶于水（20℃时溶解为0.34％）。

贮存条件

密闭保存。

适应证

主要用于轻症的焦虑、紧张和失眠，由于作用较弱，在抗焦虑症方面已经逐渐被苯二氮䓬类所取代。

药理作用

⑴药效学：本品的作用机制不明，动物实验提示作用中枢神经多个部位，包括丘脑和边缘系统。　⑶⑵药动学：口服后吸收良好。在体内分布较均匀，肝、肺、肾中较多，大脑、小脑、中脑都有。口服后2～3小时血药浓度达峰值，ｔ1/2约为10小时。在肝内代谢，经肾脏排泄，约8％～19％为原形。

不良反应

⑴常见的为嗜睡。 ⑶⑵老年人常伴有血压下降。 ⑶⑶少数人产生过敏反应，轻者可见荨麻疹或其他皮疹，重者出现紫癜、药热、水肿及支气管痉挛。 ⑶⑷偶见严重骨髓造血功能障碍，引起白细胞减少、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。 ⑶⑸长期用药有成瘾性，停药后可产生撤药综合征，表现为失眠、呕吐、震颤、肌肉抽搐、焦虑、动作失调等，甚至出现幻觉、惊厥。 ⑶⑹可使脑电图快波增多。

禁忌症

⑴急性间歇性卟啉病患者禁用。
⑵对其他氨基甲酸酯衍生物过敏者禁用。
⑶6岁以下儿童患者禁用。

注意事项

⑴交叉过敏反应。对其他氨基甲酸酯衍生物有过敏反应的患者，对本品也过敏。
⑵能透过胎盘，在妊娠初期3个月服用本品，又出事胎儿致畸的危险，孕妇应慎用。
⑶能分泌入乳汁，浓度可达血浆中的2～4倍。乳母服用可使乳儿过度镇静。
⑷对诊断的干扰：本品可影响尿液中类固醇测定结果，可提高17-酮类固醇、17-羟皮质类固醇等测定值。酚妥拉明试验出现假阳性。
⑸下列情况应慎用：①有药物滥用和成瘾史者；②癫痫大发作可能加重；③肝、肾功能损害。
⑹过量急性中毒，中枢神经活动处于深度抑制，意识丧失、低血压、休克、呼吸抑制，重则可致死。致死量的范围差异很大，有吞服12g即死的，也有40g仍无恙的。

药物相互作用

与全麻药、中枢性抑制药、单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药等同用时，均可增效，本品的暂时性抑制作用也更明显。

给药说明

⑴长期应用后如欲停药必须逐渐减量，以避免产生撤药综合征。
⑵服用期间慎用酒类或其他中枢性抑制药，出现头晕、眼花、嗜睡等症状时应停药或减量。
⑶大剂量长期服用可成瘾。

用法用量

1.成人常用量：一次0.4g，睡前服，或0.2g，一日1～3次。年老体弱者适当减量。
2.儿童常用量：6岁以下小儿不用。6～12岁，一次0.1～0.2g，睡前服，或0.1g，一日2～3次。

剂型规格

片剂

0.2g 0.4g

暂无