氟哌噻吨美利曲辛
其他名称 复方氟哌噻吨、黛安神、黛力新、Deanxit、Compound Flupetixol
英文名称 Flupenthixol-Melitracen
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限口服常释剂型
处方或非处方药 处方药
贮存条件 避光,密闭保存。
适应证 用于治疗神经官能症所致的多种焦虑抑郁状态。也用于治疗神经性头痛、偏头痛、紧张性头痛,某些顽固性疼痛及慢性疼痛等。
药理作用   ⑴药效学:本品含氟哌噻吨和美利曲辛两种成分。氟哌噻吨通过拮抗脑内多巴胺D2受体而起到抗精神病作用。美利曲辛是一种三环类抗抑郁药,包括对利血平的拮抗作用、抗强制性木僵、增强肾上腺素及NA的作用,还有微弱的镇静作用。由于美利曲辛具有抑制神经递质再吸收的作用,故可使突触间隙的5-HT和NA浓度增加。氟哌噻吨和美利曲辛合用可提高脑内突触间隙DA、NA及5-HT等多种神经递质的含量,从而调节中枢神经系统的功能。另一方面,美利曲辛可以对抗大剂量用氟哌噻吨时可能产生的锥体外系反应。氟哌噻吨与美利曲辛相互拮抗,使本品的抗胆碱作用较单用美利曲辛弱。此外,本品对组胺受体也有一定的拮抗作用,并且还具有镇静、抗惊厥作用。
  ⑵药动学:氟哌噻吨吸收后约4小时血药浓度达峰值,2~3日后起效,生物利用度为40%~50%,有广泛的首关代谢作用,主要在肝脏和肠壁代谢,代谢后主要从粪便排泄,也可通过乳汁排泄。美利曲辛吸收后,达峰时间约为3.5小时,蛋白结合率为89%,半衰期为19小时。经肾脏排泄60%,经粪便排泄17%,可经乳汁分泌。
不良反应 ⑴可引起体位性低血压、有增加房室传导阻滞的危险。
⑵中枢神经系统主要为锥体外系反应,但美利曲辛可以对抗氟哌噻吨的锥体外系反应。氟哌噻吨有引起神经阻滞恶性综合征的报道,美利曲辛可引起多汗症。
⑶还可引起接触性皮炎、光敏感度增加等。
禁忌症 严重心脏病、闭角型青光眼、精神高度兴奋、造血功能紊乱、前列腺腺瘤患者禁用。
注意事项 ⑴癫痫发作,肝、肾功能损害者,心脏疾病患者慎用。
⑵不推荐儿童使用本品,妊娠期妇女、哺乳期妇女慎用。
用药交代 不要随意停药,如要停药请咨询药师或医师。
用法用量 口服:一日2片,早晨单次顿服,或早晨、中午各服1片。严重者一日3片,早晨2片,中午1片。维持量为一日1片,早晨服药。
剂型规格
片剂 0.5mg:10mg 哪儿有
胶囊剂 0.5mg:10mg 哪儿有

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