| 序号 | 通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格及包装 | 生产企业 | 双通道 | 执行期与支付标准 | 销售企业 | 说明书 |
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| 1 | 聚乙二醇洛塞那肽 | 孚来美 | 预灌封注射液 | 0.1mg 0.5ml×1 | 江苏豪森药业集团有限公司 | 是 | 2025年1月1日至2025年12月31日；不公开(*) | 查看 | |
| 2 | 聚乙二醇洛塞那肽 | 孚来美 | 预灌封注射液 | 0.2mg 0.5ml×1 | 江苏豪森药业集团有限公司 | 是 | 2025年1月1日至2025年12月31日；不公开(*) | 国药控股湖南维安大药房连锁有限公司河西店国控湖南维安大药房连锁衡阳店国控湖南维安大药房连锁怀化店国控湖南维安大药房连锁吉首店国控湖南维安大药房连锁湘潭店国控湖南维安大药房连锁益阳店国控湖南维安大药房连锁株洲店 | 查看 |
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