您好!欢迎登录湖南药事服务网  登录注册
安全用药科普
您现在的位置: 首页 > 安全用药科普 > 安全合理用药常识 > 安全用药科普 > 服用铝碳酸镁咀嚼片的注意事项
服用铝碳酸镁咀嚼片的注意事项
2019-07-28 来源:306医院 作者:赵欣

  通常情况下,购买铝碳酸镁咀嚼片的顾客,都会按照用药说明,咀嚼后咽下。但是,有的人会觉得嚼起来麻烦,直接用水送服铝碳酸镁咀嚼片,那么,这样的方法是否影响药效呢?

  首先来看一下咀嚼片的概念,咀嚼片系指于口腔中咀嚼或吮服,使药物溶化后吞服的片剂。

咀嚼片的特点

  药片咀嚼后,表面积增大,可促进药物在体内的溶解、吸收。对于难崩解的药物,制成咀嚼片可加速崩解,提高药效。咀嚼片适用于老人、儿童、吞咽困难或胃肠功能差的患者。

  铝碳酸镁为不溶于水的结晶性粉末,属于难崩解的药物,因此,铝碳酸镁制成咀嚼片,可以减轻胃肠负担,还加速药物崩解,提高生物利用度。铝碳酸镁呈层状网络结构,口服后不被胃肠吸收,而是在食道、胃、十二指肠粘膜形成多层网状晶格结构,沉积在粘膜表面发挥其作用。

作用机制

  1. 形成保护层,起机械保护作用,尤其与损伤粘膜结合更强;

  2. 阻挡各种损害因子对胃粘膜的伤害:中和胃酸,铝碳酸镁形成的多层网状晶格结构作为碳酸氢盐的储库,可不断地释放氢氧根离子,阻滞氢离子的弥漫作用,调节胃内pH(pH=3-5);吸附组胺和胆汁酸,Kurtz等在模拟胆汁反流环境的研究中,观察到pH为3.0时,铝碳酸镁对胆酸的总吸附率为83%~89%时,pH增高时,吸附率下降,至pH为7时其吸附作用停止。吸附胃蛋白酶,阻挡胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀;清除氧自由基,减少氧自由基对胃粘膜的损伤,促进溃疡愈合。

  3. 上调胃粘膜防御修复系统的各种防御修复因子:增加胃粘液蛋白—氨基己糖的含量;增加胃粘膜前列腺素的合成;增加胃粘膜的血流供应;增加胃粘膜上皮细胞表皮生长因子(EGF)和成纤维因子(bFGF)的数量及两种相应受体的表达。EGF是溃疡上皮重建的强烈促进剂,从而促进胃粘膜上皮细胞增殖。

  从铝碳酸镁的作用机制来看,铝碳酸镁咀嚼片如果直接用水送服,一方面会影响铝碳酸镁的药物溶出速度,降低生物利用度,进而影响粘膜的形成;另一方面,大量的水会影响胃部pH值的调节机制,进而影响铝碳酸镁对胆酸的吸附作用。

所以,为了更好地发挥药效,不建议用水送服铝碳酸镁咀嚼片。在服用咀嚼片时要充分嚼碎,咀嚼的时间可以长一些,一般咀嚼5分钟左右,充分嚼碎再咽,如果没有嚼碎服用会影响疗效。

  铝碳酸镁片和碳酸镁咀嚼片,属于片剂中的两种不同类型,它们之间有何差异?铝碳酸镁是一种抗酸药,通过与胃液直接反应而发挥治疗作用,胃排空速度对其治疗效果影响很大,药物应在胃排空之前达到预期效果,所以,药物的制酸速度是反映抗酸药制酸力的一个重要指标。

  实验研究显示,制剂的崩解时限与制酸速度有直接相关性。咀嚼片的硬度小于普通片,且不做崩解时限检查;而普通片剂要做崩解时限检查,有一个崩解的过程。咀嚼片咀嚼后咽下,属于无崩解的过程,这样,药物溶出的速度更快,所以,铝碳酸镁咀嚼片的制酸力更更强。


扫描二维码进入湖南药事服务网扫描二维码关注药事服务网公众号。

k
版权所有:湖南药事信息科技有限公司 统一社会信用代码:91430111MA4L80AX02 备案号:湘ICP备19000421号-1
公安机关备案号:43011102001342    互联网药品信息服务资格证书:(湘)经营性-2018-0020