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服药也能“亡羊补牢”吗?漏服药物怎么办?
2017-01-05 来源:国家药监局网站 作者:编辑:李献忠

服药也能“亡羊补牢”吗?

  日常生活中,人们常会由于种种原因漏服药物,有人不注意按时服药,采取“忙时不服、闲时补服”的方法,还有的人认为下次补服的时候要把上次漏掉的也补上,所以干脆多吃一次,或者一次服用2倍剂量的药物。那么,漏服会带来什么坏处?正确的补服方法是什么呢?

  每种药物的药效是按其药理作用,并通过一定的用量和给药频次来实现的。通常每日用药剂量及次数是按照药物在人体内的代谢特点而定,一般是从最开始服药5~7次后,就可以达到一个相对稳定水平的有效治疗浓度,并在之后一直保持这个浓度。如果漏服,血药浓度就会逐渐下降直至低于治疗浓度;如果漏服的间隔时间过长,可能需要再连服几次才能又达到稳定浓度。一种药间隔多长时间服用,有一定的科学依据,不能随意延长或缩短。延长服药间隔时间,会使体内药物达不到有效血药浓度,影响药物的治疗效果;缩短服药间隔时间,会使体内药物浓度过高引起或加重副作用,有些药物还会蓄积中毒。如随意补服或等下次服用时加大一倍剂量,都有可能造成不良后果,如抗高血压药,突然加大剂量,结果很可能引起低血压,从而导致一些难以预料的心血管事件;增加抗糖尿病药物的剂量,则很可能会引起低血糖反应,甚至发生晕厥。如果在用药过程中发生漏服,切记不要随意补服,而要根据具体情况采取相应措施。

  ⑴漏服发生在两次用药间隔时间的1/2以内 应立即按量补服,下次服药仍可按原间隔时间。

  ⑵如漏服时间已超过用药间隔时间的1/2则不必补服,下次务必按原间隔时间用药。

  ⑶发现漏服后立即补服 下次服药时间依照此次服药时间顺延。

  ⑷漏服后切忌加量 切不可在下次服药时加倍剂量或加大剂量服用,以免引起药物中毒。

  ⑸泻药漏服 泻药超过服药时间2小时后则不要加服,下次按时吃药即可。

  ⑹抗生素漏服抗生素类不按时服,不但影响药效,还会使细菌产生耐药性。一旦漏服应立即补服,但不可离下次服药时间太近。

  ⑺特殊药物(如激素类药) 须遵医嘱或药品说明书。


漏服药物怎么办?

  一些老年慢性病患者,常常由于年纪大而变得健忘,转头就忘记自己是不是已经吃过药了,一些年轻人由于工作忙而忘记服药……。面对因为种种原因而漏服了药物的患者,他们有的想干脆多吃一次吧;有些人想着等下一次服药时用2倍剂量的药物来补救,他们时常问这样是否科学?回答是否定的,这两种方法都是不科学的。
  合理用药不仅要选药准确,还有一个重要方面就是要正确使用药品。不同的药物有不同的服用剂量和用药间隔时间,患者严格按其特定要求应用,才能真正发挥药物的治疗作用。而现实生活中,不仅老年患者,一些年轻患者也有可能会漏服药物,能用什么方法补救呢?这时就要具体问题具体分析了。
  一般来说,一天服1次的药物,当天记起应马上补服,比如长效降压药,一般为每日1次用药,如果当日发现漏服,可立即补服,次日发现漏服,则不必补服。至于一天服2〜3次的药物,漏服药物如果是在2次用药时间间隔一半以内,可以按量补服,下次服药再按原时间间隔;如果漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上,一般不需要再补服,下次按原间隔时间用药,比如短效降压药,一般为每日3〜4次服药,如果漏服,应立即补服,并适当推迟下次服药的时间。如果您发现漏服后立即补服了药品,那么下次服药时可以依次顺延服药时间。特别注意:发生漏服药品后,切不可在下次服药时加倍剂量服用,以免引起药物中毒。特殊药物须遵医嘱或药品说明书。对于一些偶尔漏服一次而不太影响疗效的药物,可以不用补服,比如抗甲状腺药,但需要注意的是,不可长期漏服,否则会引起不良后果。
  随着现代生活节奏加快,不仅老年人,有些年轻人因为工作压力大,也时常有漏服药的现象,那么,该怎样避免这些情况呢?下面介绍一些常用方法:
  (1)用手机备忘录或闹钟提醒。大家可以提前把服药时间、剂量等输入手机备忘录中,提醒自己吃药。如果是老人,铃声最好是洪亮的音乐加震动,这样即使手机放在兜里或不在身边,也能听到,也可以设定闹钟来提醒吃药时间。
  (2)使用分药盒。需要长期服药的慢性病患者,可以使用分药盒。分药盒有7个格,分别为星期一、二、……星期日,每格含有3个小格子,分别为早、中、晚,每个小格可盛放一次服药的剂量。如果记不清是否漏服药,看看小格里的药是否还在就清楚了。目前也有一些制药企业为方便患者服药,在药品包装盒上印有服药日历,这样也可以方便患者用药。

  (3)制作简易的用药台历。把药名、服药时间、次数都备注在上面。每服药1次,就在相应的位置上打一个勾。台历最好放在每天都能经过的地方,如床头柜、客厅茶几等,能时时提醒自己服药。

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