联防联控机制综发〔2022〕146号

　　各地要坚持中西医结合，结合本地实际和药品供应情况，合理选用西药、中成药、中药汤剂。发挥二级、三级中医医院和综合医院中医科作用，加强对基层医疗卫生机构中药汤剂使用的培训和指导，包括方剂分类组成、主要疗效、临床使用、效果观察、问题处理等。进一步发挥基层医疗卫生机构中医馆作用，强调辨证论治，合理选方，指导新冠病毒感染患者正确使用中药汤剂。加强家庭医生与签约服务对象联系，在上级医疗卫生机构中医师指导下，做好中药汤剂服用跟踪随访，了解患者健康状况变化，必要时及时优化调整治疗方案，保障患者用药安全。

　　各地可以根据本地实际和用药习惯，因地（县、乡、村）制宜，辨证施治。国家中医药局组织制定了治疗新冠病毒感染中药协定方范例（见附件），供各地参考。

附件：

治疗新冠病毒感染中药协定方范例

　　新冠病毒奥密克戎变异株感染属于中医“疫”病范畴，病因为感受“疫戾”之气，核心病机为“疫毒外侵”。根据南北方的气候特点，结合广大城乡基层实际，针对新冠病毒感染者，制定中药协定处方如下：

　　一、通用基础方

　　新冠病毒感染者早期可用协定处方（大青龙汤合五苓散）：生麻黄9克，桂枝9克，生石膏25克，苦杏仁10克，甘草9克，大枣10克，生姜10克，茯苓15克，猪苓9克，泽泻9克，生白术9克。

　　二、北方地区

　　新冠病毒感染者有发热等症状，协定处方（加味葛根汤）：葛根15g，麻黄10g，生石膏20g，桂枝10g，白芍10g，生姜10g，大枣10g，桔梗15g，甘草10g。

　　若头痛身痛明显，可酌加羌活10g、白芷10g、川芎10g。

　　若咽痛明显，可酌加射干15g、牛蒡子10g。

　　若咳嗽明显，可酌加杏仁10g、枇杷叶10g。

　　三、南方地区

　　新冠病毒感染者有发热等症状，协定处方（加减银翘散）：金银花15g，连翘15g，杏仁10g，牛蒡子10g，桔梗10g，甘草6g，葛根30g，北沙参10g，桑叶10g，藿香10g。

　　若高热体温大于38.5℃,可酌加生石膏30g（先煎）。

　　若头痛身痛明显，可酌加柴胡15g、黄芩10g。

　　若咽痛明显，可酌加射干15g，玄参10g。

　　若咳嗽明显，可酌加炙麻黄5g、浙贝15g。

　　四、其他注意事项

　　1.若出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，酌加砂仁6g、木香10g。

　　2.服用方法：水煎服，每日1剂，每剂水煎400ml，分2～4次温服。老人、儿童以及体弱者酌减。