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  • 病种名称:原发性高血压
  • 专科:心血管内科
  • 疾病编码(ICD_10):I10xx11
  • 病种名称拼音首字母:YFXGXY
  • 适用医院:通用版
  • 公示年份:2017
  • 选择用药:选择用药: 1.非药物治疗(生活方式干预):减少钠盐摄入,增加钾盐摄入;控制体重;不吸烟;不过量饮酒;体育运动;减轻精神压力,保持心理平衡,规律及充足的睡眠。 2.高血压的药物治疗: ⑴常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂五类。此外,α-受体阻滞剂或其他种类降压药有时亦可应用于某些高血压人群。 ⑵降压药物的联合应用:Ⅱ级高血压和(或)伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的人群,往往初始治疗即需要应用两种小剂量降压药物,以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。如仍不能达到目标水平,可在原药基础上加量或可能需要3种,甚至4种以上降压药物。 3.调脂治疗:首先应强调治疗性生活方式改变,当严格实施治疗性生活方式3-4 月后,血脂水平不能达到目标值,则考虑药物治疗,根据血脂异常的类型选择药物种类,胆固醇升高为主的患者一般首选他汀类药物。 4.抗血小板治疗:高血压伴糖尿病、心血管高风险者可用小剂量阿司匹林(75mg~100mg/d)进行一级预防。高血压伴缺血性心血管疾病可用小剂量阿司匹林(75mg~100mg/d)进行二级预防。 5.其他药物:伴随疾病的治疗药物等。
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