心动过缓_临床路径_处方审核

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处方管理

病种名称：心动过缓
专科：心血管内科
疾病编码(ICD_10)：I20.0/20.1/20.9，I21.4
病种名称拼音首字母：XDGH
备注：第一诊断为病态窦房结综合征（ICD-10：I20.0/20.1/20.9）或III度房室阻滞（ICD-10：I21.4）；行永久起搏器置入术（ICD-9-CM-3：36.06/36.07）。
适用医院：县医院适用版
公示年份：2017
选择用药：药物治疗：⑴缓慢性心律失常的药物治疗非常有限。仅有阿托品、麻黄碱及异丙肾上腺素等药物可以在患者出现严重心动过缓症状时用于暂时提高心率。目前临床上没有疗效确切且能长期应用于缓慢性心律失常的药物。对于症状性心动过缓有确切疗效的治疗为心脏永久起搏器植入。 ⑵预防性抗菌药物选择与使用时机： ①抗菌素种类：原则上应选择相对广谱、效果肯定、安全、价格相对低廉的抗菌药物，头孢菌素为首选。对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染。 ②给药时间：严格把握预防用药时机，一般应于术前0.5～2小时开始给第1剂抗菌药物，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC90)。预防性用药的时间不超过48小时。 ③给药途径：预防用药宜静脉滴注，对没有禁忌症的患者，一般应30分钟滴完以达到有效浓度。
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