- 病种名称：冠心病合并瓣膜病
- 专科：心血管外科
- 疾病编码(ICD_10)：I25.1,I06.0-I06.2/I35.0-I35.2/Q23.0-Q23.1,I05.0-I05.2/I34.0-I34.2/Q23.2-Q23.3
- 病种名称拼音首字母：GXBHBBMB
- 备注：第一诊断为以下诊断之一：1）冠状动脉粥样硬化性心脏病或2）心脏主动脉瓣病变或3）心脏二尖瓣病变；诊断包含第1）项的同时，包含第2）或第3）项中的一项或二项。
行冠状动脉旁路移植术（ICD-9-CM-3:36.1）的同时行主动脉瓣位人工机械瓣置换术（ICD-9-CM-3:35.22）或主动脉瓣位人工生物瓣置换术（ICD-9-CM-3:35.21）或二尖瓣人工机械瓣置换术（ICD-9-CM-3:35.24）或二尖瓣生物瓣膜置换术（ICD-9-CM-3:35.23）。
- 适用医院：通用版
- 公示年份：2017
- 选择用药：⑴预防性抗菌药物选择与使用时机。
1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）选择用药。可以考虑使用第一、二代头孢菌素。
2.预防性用抗菌药物，时间为术前0.5小时，手术超过3小时加用1次抗菌药物；总预防性用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。
⑵术中用药：麻醉和体外循环常规用药。
⑶术后用药：①抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。②抗血小板治疗：根据患者病情决定用药时机。③抗凝：根据所测INR值调整抗凝药用量，抗凝治疗至少3个月（生物瓣）或终生（机械瓣）。
- 临床路径：查看
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