- 病种名称：恶性黑色素瘤内科治疗
- 专科：肿瘤科
- 疾病编码(ICD_10)：C43
- 病种名称拼音首字母：EXHSSLNKZL
- 备注：1.恶性黑色素瘤II期－III期，需行术后辅助治疗的患者。
2.无手术指征的IIIb、IV期恶性黑色素瘤患者；
3.复发或转移的恶性黑色素瘤患者。
- 适用医院：通用版
- 公示年份：2016
- 选择用药：药物治疗方案：
1.根据《NCCN黑色素瘤指南（2015）》以及2013版卫生部《中国黑色素瘤诊治指南》。
(1) 恶性黑色素瘤II期－III期,高剂量干扰素免疫治疗方案：ɑ-2b干扰素20MIU/m2 d1-5 × 4w，10MIU/m2 tiw × 48w) 治疗， 1年。
(2) 无手术指征的IIIb、IV期恶性黑色素瘤,复发或转移的恶性黑色素瘤患者
① 化疗药物：a. 达卡巴嗪（DTIC）；b. 替莫唑胺（TMZ）；c. 铂类抗肿瘤药物：顺铂；d. 紫杉烷类：紫杉醇、紫杉萜；e. 亚硝基脲类。
② 个体化靶向治疗：a．Kit抑制剂：伊马替尼；b. BRAFV600抑制剂；c. MEK抑制剂；d. 联合靶向治疗。
③ 免疫治疗/免疫靶向治疗：a. CTLA-4单克隆抗体；b. PD-1单克隆抗体；c. CTLA-4单克隆抗体联合PD-1单克隆抗体；d. IL-2。
④ 抗血管生成靶向治疗：a. 重组人血管内皮抑制素注射液；b. 贝伐单抗（Bevacizumab）。
2.化疗中及化疗后治疗：化疗期间脏器功能损伤的相应防治：止吐、保肝、水化、碱化、抑酸剂、营养心肌、营养神经、补充维生素、提高免疫力药物等。如患者合并骨转移，可给予双磷酸盐药物治疗，如帕米磷酸二钠、唑来磷酸等。
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