- 病种名称：惊恐障碍
- 专科：精神科
- 疾病编码(ICD_10)：F41
- 病种名称拼音首字母：JKZA
- 适用医院：通用版
- 公示年份：2016
- 选择用药：即遵循如下原则：安全性、耐受性、有效性、经济性、简易性。⑴根据患者起病形式、临床症状的特征、既往用药史（品种、疗效、不良应等）以及患者的经济承受能力，结合抗抑郁药物和抗焦虑药物的受体药理学、药代动力学和药效学特征，遵循个体化的原则，选择最适合患者的药物。
⑵对于既往所用药物的疗效好，因中断用药或减药过快所致病情恶化的再住院患者，原则上仍使用原药、恢复原有效剂量继续治疗。
⑶提倡单一抗焦虑药物治疗的原则，避免同时使用作用于同一递质系统的两种或两种以上抗抑郁药物，以免引发5～羟色胺综合症等严重不良反应。
⑷对伴有焦虑和睡眠障碍的惊恐障碍患者，可联合使用苯二氮卓类抗焦虑药物，但不能同时使用两种或两种以上该类药物，并应当在睡眠障碍和焦虑症状缓解后逐渐停药，以免引发药物滥用和药物依赖。同时应当注意，大部分抗抑郁药物均有抗焦虑作用，因此无需长时间使用苯二氮卓类等抗焦虑药物。药物种类：包括抗抑郁药物、抗焦虑药物、镇静安眠药及其它辅助用药。
⑴常用的抗抑郁药物包括：选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如西酞普兰、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰；五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），如文拉法辛和度洛西汀；去甲肾上腺素和特定五羟色胺再摄取抑制剂（NaSSA），如米氮平；经典的抗抑郁药：三环类（TCAs）和四环类（阿米替林、马普替林等）等。
⑵常用的抗焦虑药包括：苯二氮卓类（BDZ）；5～HT1A部分激动剂，如丁螺环酮，坦度螺酮。
⑶镇静安眠药：包括咪唑吡啶类（扎来普隆、唑吡坦）、环吡啶类（佐匹克隆）和苯二氮卓类等。
⑷其它辅助用药。
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