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  • 病种名称:社区获得性肺炎
  • 专科:呼吸科
  • 疾病编码(ICD_10):J15.901
  • 病种名称拼音首字母:SQHDXFY
  • 适用医院:县医院适用版
  • 公示年份:2016
  • 选择用药:药物选择: ⑴轻、中度肺炎患者: ①静脉注射β~内酰胺类/β~内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)、第二代头孢菌素(如头孢呋辛等)、头孢噻肟或头孢曲松单用或联用静脉注射大环内酯类。 ②静脉注射呼吸喹诺酮类。 ⑵重症肺炎患者: 当无铜绿假单胞菌感染危险因素时 ①静脉注射β~内酰胺类/β~内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)或头孢曲松、头孢噻肟或厄他培南联合静脉注射大环内酯类。 ②静脉注射呼吸喹诺酮类联合氨基糖苷类。 ⑶当有铜绿假单胞菌感染危险因素时: ①具有抗假单胞菌活性的β~内酰胺类抗生素(如头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南等)联合静脉注射大环内酯类,必要时还可同时联用氨基糖苷类。 ②具有抗假单胞菌活性的β~内酰胺类抗生素联合静脉注射喹诺酮类。 ③静脉注射环丙沙星或左旋氧氟沙星联合氨基糖苷类。 ⑷初始治疗2~3天后进行临床评估,根据患者病情变化调整抗菌药物。 ⑸对症支持治疗:退热、止咳化痰。
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