- 病种名称:寻常型银屑病
- 专科:皮肤科
- 疾病编码(ICD_10):L40.001
- 病种名称拼音首字母:XCXYXB
- 备注:寻常型银屑病(psoriasis vugaris,PV)是一种常见的容易复发的慢性炎症性皮肤病,是临床最为常见的一型银屑病。
- 适用医院:通用版
- 公示年份:2016
- 选择用药:药物治疗方案选择:
1.局部外用用药:依据病情选择润肤剂、角质促成剂、角质松解剂、维生素D3衍生物、糖皮质激素、维A酸类制剂、地蒽酚、焦油类等各种外用制剂。选择用药及用药时间长短应视病情而定。中/强效的糖皮质激素、维生素D3衍生物、他扎罗汀可作为局部治疗的一线药物。
2.物理治疗:可选用窄谱UVB、光化学疗法(PUVA)、宽谱UVB、激光等物理治疗手段。治疗时间频率等应视病情而定。窄谱UVB是目前国内常用的光疗,可单独使用或与一些外用制剂和(或)系统用药联合应用。可用于各种临床类型的银屑病,但红皮病型和脓疱型银屑病患者慎用。
3.系统用药:
(1)维A酸类药物:阿维A或新体卡松等,选择用药及用药时间长短应当视病情而定。
(2)免疫抑制剂:可选用甲氨蝶呤、环孢素A等,选择用药及用药时间长短应当视病情而定。
(3)生物制剂:依那西普是一种注射用重组人Ⅱ型TNF-α受体抗体融合蛋白,目前在国内临床应用较多。是否选择该药及用药时间长短应当视病情而定。
(4)抗感染药物:病原微生物感染是银屑病发病的重要诱因之一,通过应用药物控制感染,可以达到治疗银屑病的目的。主要应用于伴有上呼吸道感染的点滴状银屑病、寻常性银屑病和一些红皮病型、脓疱型银屑病,可选用相应的对溶血性链球菌有效的抗生素或抗菌药物,如青霉素、红霉素、头孢菌素等。选择用药及用药时间长短应当视病情而定。
(5)免疫调节剂:转移因子、胸腺肽等,选择用药及用药时间长短应视病情而定。
(6)中医中药:辨证施治。
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