- 病种名称：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎
- 专科：风湿免疫科
- 疾病编码(ICD_10)：M31.802
- 病种名称拼音首字母：KZXLXBBJKTXGXXGY
- 适用医院：通用版
- 公示年份：2016
- 选择用药：选择用药：
1. 糖皮质激素：活动期患者用泼尼松1.0mg/（kg.d），用46周，病情缓解后逐渐减量并以小剂量维持。对严重病例如中枢神经系统血管炎、肺泡出血、进行性肾功能衰竭、心肌受累等，可采用冲击疗法：甲泼尼龙1.0g/d，连用3天，第4天改口服泼尼松1.0mg/（kg.d），然后根据病情逐渐减量。
2.免疫抑制剂：应根据病情选择不同的方法。主要应用环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、环孢素、甲氨蝶呤、来氟米特等(图1)。
3.植物药：包括雷公藤多甙，主要用于关节炎及肺间质病变等。
4．营养神经药物：主要用于周围神经病变。包括维生素B12、维生素B1等。
5. 复方磺胺甲恶唑：对于病变局限于上呼吸道以及已用泼尼松和环磷酰胺控制病情者，可选用复发磺胺甲恶唑进行抗感染治疗。
6. 重症或顽固性患者可酌情使用生物制剂，如利妥昔单抗或肿瘤坏死因子抑制剂等。
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