- 病种名称:狼疮性肾炎行肾穿刺活检
- 专科:肾脏病科
- 疾病编码(ICD_10):M32.1+N08.5*
- 病种名称拼音首字母:LCXSYHSCCHJ
- 备注:第一诊断为系统性红斑狼疮伴肾病综合征、慢性肾炎综合征或急进性肾炎综合征。病理诊断为狼疮性肾炎;虽然诊断为狼疮性肾炎,但伴有严重感染、心力衰竭的患者,不适合本途径。
- 适用医院:通用版
- 公示年份:2016
- 选择用药:1.肾穿前用药:
⑴控制系统性红斑狼疮活动,可使用糖皮质激素等免疫抑制剂。
⑵根据病情,积极纠正水、电解质、酸碱紊乱(可使用利尿剂、碱剂或扩容治疗)。
⑶控制血压,保护肾功能。
⑷加强对症支持治疗:必要时酌情使用促红细胞生成素、粒细胞落刺激因子或他汀类降脂药。
⑸肾穿刺术前停用抗凝药物。
⑹必要时予以抗感染和/或肾替代治疗。
2.术中用药:麻醉常规用药。
3.穿刺后用药:
⑴肾穿刺术后根据情况选择性使用止血药。
⑵根据临床情况可选择性使用无肾毒性抗菌药物,按《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行。
⑶保护肾功能、对症支持治疗。
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