- 病种名称:原发性肾病综合征
- 专科:肾脏病科
- 疾病编码(ICD_10):N04
- 病种名称拼音首字母:YFXSBZHZ
- 备注:第一诊断为肾病综合征(NS)
- 适用医院:通用版
- 公示年份:2016
- 选择用药:药物治疗方案选择:
1.对症支持治疗:
(1)低盐饮食
(2)利尿:可选用襻利尿剂:呋塞米或托拉塞米; 噻嗪类利尿剂。顽固性水肿者可给予静脉白蛋白联合襻利尿剂。
(3)降压
(4)ACEI 或 ARB 降压,降蛋白。需评估有效血容量。怀疑微小病变时,暂缓使用。
(5)治疗感染
(6)评估血栓和出血风险,有高危因素的进行抗凝预防血栓
(7)降脂:他汀类
2.对且暂时不能获得病理学检查的,根据病情可开始糖皮质激素治疗。
(1)泼尼松片1mg/(kg·d),最大剂量60mg/d,尿蛋白转阴后再持续2周,8~12周后逐渐减量。
(2)保护胃粘膜,预防类固醇骨病。
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