- 病种名称:胆道闭锁
- 专科:小儿外科
- 疾病编码(ICD_10):Q44.203
- 病种名称拼音首字母:DDBS
- 备注:行胆道探查、肝门空肠吻合术(ICD-9-CM-3:51.9803/51.3901)
- 适用医院:通用版
- 公示年份:2016
- 选择用药:1、预防性抗菌药物选择与使用时机。
(1)按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)以及《中国大陆地区胆道闭锁诊断与治疗(专家共识)》(中华小儿外科杂志,2013)。并结合患儿病情决定选择。
(2)推荐药物治疗方案(使用《国家基本药物》的药物)。
(3)预防性抗菌药物的给药方法:三代头孢类(如头孢哌酮或头孢曲松)抗菌素静脉滴注,切开皮肤前30min开始给药,手术延长到3h以上或大量失血时,补充一个剂量(用头孢曲松时无须追加剂量)。术前预防性用药时间为1天,术前因感染已应用抗生素不在此列。
2、术后用药:术后抗菌药物:三代头孢类(如头孢哌酮或头孢曲松)及甲硝唑,用药时间至术后30天。术后使用三代头孢仍有发热,细菌感染指标偏高,可使用碳青霉烯类抗生素,必要时使用抗真菌感染药物。
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