- 病种名称：慢性乙型肝炎
- 专科：感染科
- 病种名称拼音首字母：MXYXGY
- 备注：第一诊断慢性乙型肝炎
- 适用医院：通用版
- 公示年份：2016
- 选择用药：药物治疗方案选择：
1.保肝药：还原型谷胱甘肽、多烯磷酸胆碱等。
2.降酶药：甘草酸制剂、双环醇，用药时间视病情而定。
3.退黄药：腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等，用药时间视病情定。
4.对症治疗：维生素K1、白蛋白、新鲜血浆、18-氨基酸等,用药时间视情况定。
5.抗病毒治疗:视情况定。
（1）抗病毒用药指证：① HBV DNA ≥105 拷贝/ml (HBeAg 阴性者为≥104 拷贝/ml)；② ALT≥2×ULN；如用干扰素治疗，ALT 应≤10×ULN，血总胆红素水平应<2×ULN；③如ALT <2 ×ULN，但肝组织学显示Knodell HAI≥4，或≥G2炎症坏死。具有①并有② 或 ③的患者应进行抗病毒治疗；对达不到上述治疗标准者，应监测病情变化，如持续HBV DNA 阳性且ALT 异常，也应考虑抗病毒治疗。
（2）抗病毒药物主要包括两大类：干扰素和核苷（酸）类似物。初始抗病毒治疗应用核苷（酸）类似物用药时应选择强效低耐药的恩替卡韦或替诺福韦酯。
6.中医中药：有需求和/或适宜者。
- 临床路径：查看
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