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  • 病种名称:胸椎管狭窄症(2019年版)
  • 专科:骨科
  • 疾病编码(ICD_10):ICD-10:M48.003
  • 病种名称拼音首字母:xzgxzz
  • 备注:行后路椎管后壁切除术/后路椎管后壁切除内固定融合术/后路环形减压内固定融合术(ICD-9-CM-3:77.89/81.05/03.09)。
  • 适用医院:各级各类医院
  • 公示年份:2019
  • 选择用药:1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版,人民卫生出版社)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。建议使用第一、二代头孢菌素,头孢曲松。MRSA感染高发医疗机构的高危患者可用(去甲)万古霉素。
    2.静脉输注应在皮肤切开前0.5~1小时内或麻醉开始时给药,在输注完毕后开始手术;万古霉素由于需输注较长时间,应在手术前1~2小时开始给药;手术时间较短(<2小时)时术前给药1次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上,或成人出血量超过1500ml,术中应追加1次。
    3.术中用药:麻醉常规用药、预防性抗菌药物、激素,术后镇痛泵的应用。
    4.术后用药:抗菌药物使用:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版,人民卫生出版社)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。建议使用第一、二代头孢菌素,头孢曲松。MRSA感染高发医疗机构的高危患者可用(去甲)万古霉素。
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