- 病种名称：重度膝关节骨关节炎（2019年版）
- 专科：骨科
- 疾病编码(ICD_10)：ICD-10：M17）
- 病种名称拼音首字母：zdxgjggjy
- 备注：行全膝关节置换术（ICD-9-CM-3:81.54）
- 适用医院：各级各类医院
- 公示年份：2019
- 选择用药：1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。建议使用第一、二代头孢菌素，如头孢唑林、头孢呋辛，如为高危患者，或者对头孢类抗菌药过敏，也可直接使用万古霉素。抗菌药使用时间一般为术前30分钟，如使用万古霉素一般为术前1小时。
2.止血药物：氨甲环酸。目前的研究提示，氨甲环酸的使用可以显著减少出血，并且不增加术后血栓的风险。
3.术后处理：
⑴抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。建议使用第一、二代头孢菌素，如头孢唑林、头孢呋辛，如为高危患者，或者对头孢类抗菌药物过敏，也可直接使用万古霉素；
⑵术后预防静脉血栓栓塞症处理：参照《中国骨科大手术后静脉血栓栓塞症预防指南》（《中华骨科杂志》，2016，36（2）：65-71）。低分子肝素是最常用的抗凝药物，也可以选用其他的化学药物，或者评估患者的出凝血状态来综合决定采用物理方法还是药物疗法抗凝治疗；
⑶术后镇痛：参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》（《中华骨科杂志》.2008年1月.28卷.1期）。
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