脾破裂（2019年版）_临床路径_处方审核

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病种名称：脾破裂（2019年版）
专科：普外科
疾病编码(ICD_10)：ICD-10：D73.5/S36.0
病种名称拼音首字母：ppl
备注：行脾破裂修补、部分脾切除及脾切除术（ICD-9-CM-3：41.95/41.43/41.5）
适用医院：各级各类医院
公示年份：2019
选择用药：1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。可考虑使用第一、二代头孢菌素；明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物。如有继发感染征象，尽早开始抗菌药物的经验治疗。
预防性用抗菌药物，时间为术前0.5小时，手术超过3小时加用1次抗菌药物；总预防性用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。
2.营养治疗药物：根据营养筛查与评估情况，有营养风险或存在营养不良的患者，应进行营养治疗。
3.术中用药：麻醉常规用药和补充血容量药物（晶体、胶体）、止血药、血管活性药物。
4.术后用药：
⑴抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）选用药物。
⑵营养治疗药物：有营养风险或营养不良的患者，24～48小时内尽早启动肠内营养。肠内营养不能达到目标量60%时，可选全合一的方式实施肠外营养。
⑶可选择用药：如抑酸剂、止血药、化痰药等。
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