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  • 病种名称:儿童先天性肺动脉瓣狭窄(非紫绀型)
  • 专科:心血管外科
  • 疾病编码(ICD_10):Q22.101
  • 病种名称拼音首字母:ETXTXFDMBXZFZGX
  • 备注:行直视肺动脉瓣膜切开术或/和右室流出道疏通术(ICD-9-CM-3:35.13,35.25, 35.26,35.34,35.35,35.96),年龄在1~18岁的患者
  • 适用医院:通用版
  • 公示年份:2010
  • 选择用药:⑴预防性抗菌药物选择与使用时机: 抗菌药物预防性使用:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发(2015)43号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。可使用二代头孢类抗菌素,如头孢呋辛钠,术前0.5~1小时静脉注射。 ⑵术中用药:麻醉常规用药。 ⑶术后用药:①止血药(24小时内);②改善心功能:米力农,β受体阻滞剂;③抗菌药物使用:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发(2015)43号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。可使用二代头孢类抗菌素,可使用头孢呋辛钠,儿童平均一日剂量为60mg/kg,严重感染可用到100mg/kg,分3~4次给予。肾功能不全患者按照肌酐清除率制订给药方案:肌酐清除率>20ml/min者,每日3次,每次0.75~1.5g;肌酐清除率10-20ml/min患者,每次0.75g,一日2次;肌酐清除率<10ml/min患者,每次0.75g,一日1次。如出现术后感染,可结合药敏结果选择抗菌药物;
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